我們都知道，男性不育不是一種獨立的疾病，而是一個較為復雜的臨床綜合征。因此，男人要了解男性不育癥的基本知識，一般指婚后同居3年以上，未采取避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者。

專家認為在我國有10%的已婚夫婦發生不育，屬于女方因素的為55%、男方的約為35%，雙方共同原因的為10%。本病的發病原因復雜，很多疾病或因素均可導致男性不育。對于絕對不育者(如無精子癥)，需行供者精子人工授精臨床表現 ：

1.夫婦婚后同居3年以上(亦有學者認為2年以上)，未用避孕措施而未能懷孕。

2.內分泌疾病和染色體異常所致的先天性疾病，表現為性成熟障礙，男性化不足、乳房增生、睪丸萎縮、小陰莖、性欲低下、早泄和陽萎等。

3.睪丸先天性異常：無睪丸、隱睪和睪丸發育不全等。

4.精索靜脈曲張：陰囊墜脹痛，陰囊內可觸及成團的曲張靜脈，Valsalva試驗(+)。

5.生殖管道感染;

6.性功能障礙。

診斷依據

1.病史：過去疾病史、損傷及手術史、性生活和婚姻史、藥物及物理化學因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。

2.體格檢查：包括全身一般情況，神經系統生殖系統的檢查，重點在于生殖器官，其中最重要的是睪丸的大小和質地。

3.*檢查：禁欲3-7天，用手淫法或體外排精法采集*，1小時內檢查。

正常參考值：精量2-6ml，灰白或淡黃色，5-20分鐘完全液化，pH7.2-7.8精子密度為5千萬-1億/ml，精子活率>60%，精子活力>75%(>6級)，精子畸形率<30%，精子總數>13000萬/每次排精。精子數<2000萬/ml者，生育能力極差。

治療原則

1.病因治療; 2.內分泌治療; 3.非特異性治療; 4.手術治療; 5.人工授精。

用藥原則

1.生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治療為主，輔以提高精子活力的藥物。

2.無精子癥，少精子癥及特發性不育，應以性激素類藥物作內分泌治療為主。

3.精子活力低下者，以提高精子活力的藥物治療為主。

4.靜索靜脈曲張，輸精管道梗阻、隱睪、尿道上下裂導致不育者，宜行手術治療，輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。

5.絕對不育者(如無精子癥)，應做人工授精。

療效評價

1.治愈：*各項參數恢復正常，女方懷孕。

2.好轉：*各項指標基本恢復正常，但女方尚未能懷孕。

3.未愈：癥狀體征和*檢查無改善。

在眾多男性不育癥患者根據*檢查的結果，可分類為無精子癥、重度少精子癥、少精子癥、精子數正常性不育癥、多精子癥以及精子無力癥等。本病治療的重點在于找出具體的致病原因，進行病因治療，治療效果好壞不一。