黃世昌副主任醫師

內科北京大學第一醫院

癲癇處于持續狀態期間，患者的首選藥一般包括托吡酯片、拉莫三嗪分散片、奧卡西平片等，需要在醫生的指導下使用。

1.托吡酯片：

托吡酯片是一種抗癲癇類藥物，可以阻斷鈉通道，增強抑制性中樞神經遞質的作用，降低興奮性中樞神經遞質的作用，有助于其抗癲癇作用。需注意，對該藥物過敏者、2歲以下兒童應禁用。

2.拉莫三嗪分散片：

拉莫三嗪分散片為電壓依賴性鈉通道阻滯藥，通過減少鈉內流而穩定神經細胞膜，從而發揮抗癲癇的作用。需注意，對該藥物過敏者應禁用。

3.奧卡西平片：

該藥物主要治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作，伴有或不伴有繼發性全面性發作的癲癇患者。該藥物的作用可能在于阻斷腦細胞的電壓依賴性鈉通道，從而穩定過度興奮的神經細胞膜，抑制神經元重復放電，并可降低經突觸傳遞的興奮沖動，達到抗癲癇的效果。需注意，5歲以下的兒童、房室傳導阻滯者應禁用。

此外，患者還可以在醫生的指導下使用左乙拉西坦口服溶液、唑尼沙胺片等藥物進行治療。平時應保持充足的睡眠，避免飲酒，避免滑雪、潛水等具有一定危險性的運動。