“醒脾”是中醫的一個治療學術語，是治療脾氣虛寒運化無力的一種方法，可能很多人都沒有聽說過醒脾，小編搜集了一些關于醒脾的常識及資料，下面就為大家介紹一下歷代中醫都是如何看待“醒脾”的。

醒脾指用芳香健脾藥健運脾氣以治療脾為濕困，運化無力的病證。“醒脾”一詞最早見于唐代，醒脾是中醫常用治則之一。

在《中醫大辭典》中說：“醒脾就是用芳香化濕健脾藥物，祛除濕邪，健運脾氣，以治療脾為濕困，運化無力的病證。”《中醫名詞術語選釋》認為“是治療脾氣虛寒運化無力的方法。”顯然兩種解釋迥異，前者針對標實本虛證，強調芳香化濕健脾藥物的作用，后者針對脾氣虛寒證，未提及芳香藥。

據筆者考究，醒脾法以芳香藥入藥的記載源于《內經》：“治之以蘭，除陳氣也。”王冰注：“蘭，謂蘭草也……言蘭除陳久甘肥不化之氣者，以辛能散發故也。”現代學者認為：“蘭草，即佩蘭之類藥草，具有芳香化濕醒脾辟濁的作用。”“醒脾”一詞最早見于唐·孫思邈：“黑豆少食開胃醒脾，多食損脾。”可見，從其誕生起就是以治則術語出現的。

最早以“醒脾”命名的方劑為“醒脾散”，見于《活幼口議》卷十四(元·曾世榮，刊于1279年)，由木香、全蝎、天麻、人參、茯苓、炒白術、炙甘草、白附子、白僵蠶組成，用于嬰孩吐瀉不止，脾困昏沉，默默不食。明·王肯堂專為“脾中積”設有“醒脾散”(《證治準繩》幼科卷九)，由人參、茯苓、藿香、白術、丁香、砂仁、炙甘草、制南星構成。

“醒脾”一詞在明·李時珍《本草綱目》中有很多運用。如：“甘松芳香，甚開脾郁，少加脾胃藥中，甚醒脾氣。”李時珍詳細闡述了芳香藥與“醒脾”的關系，認為“土愛暖喜芳香”,以芳香藥醒脾乃應其所喜，這一學術觀點多為后世醫家認同。

張錫純在《醫學衷中參西錄》中創立“醒脾升陽湯”，藥用生黃芪、炒白術、桑寄生、續斷、山茱萸、龍骨、牡蠣、甘草，主治脾氣虛極下陷之小便失禁。方解中說：“于術色黃氣香，乃浙江于潛所產之白術也，色黃則屬土，氣香則醒脾，其健補脾胃之功迥異白術。”進一步拓展為凡“氣香則醒脾”。

《藥性考》在花生條下云：“炒用開胃醒脾，滑腸。”又謂“潤肺止嗽，悅脾。”6版《中藥學》也沿用了“悅脾開胃”說，在各論中，包括“化濕藥”章節均引用“醒脾開胃”，由此可見其作者認為“醒脾”等同于“悅脾”。

中醫治則中除了醒脾，還有醒腦、醒神等，針對各種實邪閉塞機竅，均屬標實證或標實本虛證，其用藥離不開芳香或芳香辟穢開竅之味。醒脾、醒腦、醒神之“醒”在字意上是相同的。

筆者以為，《中醫大辭典》中的解釋，應該具有權威性，且更為合理。脾臟體陰用陽，主運化升清，喜燥而惡濕。《醫學求是》云：“脾燥則升”，脾氣升運的重要條件之一就是脾不被痰飲水積濕所困。或外濕侵入困遏脾氣，或脾氣虛衰，致運化水液的功能障礙，則痰飲水濕積內生，且又反過來困遏脾氣，致脾氣不得上升。

因此，治療上祛除病理因素是關鍵，以芳香化濕健脾藥物，祛除濕邪，健運脾氣，以治療脾為濕困，運化無力，利于祛除病理因素，可杜病理因素再生之源。

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