小便不利多屬癃閉范疇，癃閉是以排尿困難，尿量減少，共則小便閉塞不通為主證。其中又以小便不利，點滴而短少，病勢較緩者稱為“癃”;以小便不利，點滴全無，病勢較急者稱為“閉”。癃和閉都是指排尿困難，只是程度有所不同，臨床一般多合稱為“癃閉”。

1、《內(nèi)經(jīng)》對癃閉的病位、病因和病機(jī)作了比較詳細(xì)的論述。

《素問·靈蘭秘典論》說：“膀胱者，州都之宮，津液藏焉，氣化則能出矣”。《素問·宣明五氣篇》說： “膀胱不利為癃，不約為遺溺”。《素問·標(biāo)本病傳論》說：“膀胱病，小便閉”。《靈樞·本論》篇說：“三焦……實則閉癃，虛則遺尿”。

在漢代，由于漢殤帝姓劉名隆，為避諱，把隆稱為淋，故在張仲景的著作里有淋無隆，張仲景提出了對小便不利的辯證治療，如由于氣化不行者，用五苓散等，水熱互結(jié)傷陰之豬苓湯。為癃閉的辯證施治奠定了基礎(chǔ)。

2、隋唐·巢元方《諸病源候論·小便諸候》提出小便不利的病因都是由于腎與膀胱有熱。

“熱氣人盛”則令“小便不通”;孫思邀《各急千金要方》載有治小便不通的方劑十三首。《千金要方》記載了用蔥管作導(dǎo)尿管，插入尿道治療尿潴留。《外臺秘要》則記載用熱鹽熨臍下及鹽填于臍中作艾灸等法治療小便不通。

祖國醫(yī)學(xué)對本病的嚴(yán)重性也早有認(rèn)識，如《景岳全書·癃閉》提出：“小水不通是為癃閉，此最危最急證也。”……數(shù)日不通則奔迫難堪，必致危打癥和無尿癥，如神經(jīng)性尿閉、膀胱括約肌痙攣、尿路結(jié)石、尿路腫瘤、尿路損傷、尿道狹窄、老年人前列腺增生癥、脊髓炎等病所出現(xiàn)的尿潴留及腎功能不全引起的少尿、無尿癥。

由此可知溫補(bǔ)腎陽通利水道之法，古已有之，今用仍效果顯著。由于現(xiàn)代的生活、工作方式等原因，人們的生殖健康也特別需要關(guān)注，祖國醫(yī)學(xué)在這一領(lǐng)域依然發(fā)揮著重要作用。