解析:小柴胡湯為何稱(chēng)之為“三禁湯”
小柴胡湯是中醫(yī)史上的非常著名的中藥方劑,具有和解少陽(yáng)之功效,可以治療很多的疾病,比如感冒、流行性感冒、慢性肝炎、膽結(jié)石等,治療效果非常好。小柴胡湯還有另外的一個(gè)名字——三禁湯,那么為何稱(chēng)之為三禁湯呢?
小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,
更用黃芩加姜棗,少陽(yáng)百病此為宗①。
【來(lái)源】張仲景。
【詞解】①少陽(yáng)百病此為宗:意指治療少陽(yáng)病的許多方劑,都是從此方演變而來(lái)。
【藥物】柴胡半斤(三至四錢(qián)),黃芩三兩(二錢(qián)),制半夏半斤(三錢(qián)),人參三兩(一錢(qián)半),炙甘草三兩(一錢(qián)半),生姜三兩(三片),大棗(擘)十二枚(六枚)。
【用法】水煎,分兩次服。
【功效】和解少陽(yáng),益氣扶正。
【適應(yīng)證】
①熱病期中寒熱往來(lái),胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩嘔逆,口苦咽干,目眩,耳聾,頭痛,舌苔薄白,脈弦而數(shù)。
②婦女月經(jīng)不調(diào),每逢經(jīng)前或經(jīng)期,寒熱往來(lái),胸脅脹滿,口苦干嘔,頭痛目脹。
③瘧疾、癆病,寒熱往來(lái);原因不明的周期性的寒熱往來(lái)。
【禁忌】?jī)?nèi)寒便溏及肝陽(yáng)素旺的患者不宜使用。
【方義】本方又叫三禁湯,是因?yàn)樗鞯淖C候,一禁發(fā)汗,二禁瀉下,三禁催吐而得名。方用柴胡解少陽(yáng)之表邪,黃芩清少陽(yáng)之里熱,二藥配合,解除寒熱往來(lái)、口苦咽干,為本方中的要藥。生姜、半夏,和胃降逆,主治心煩嘔逆,并助柴胡疏解胸脅郁結(jié)苦滿。人參、甘草,補(bǔ)正和中,使邪散不得復(fù)轉(zhuǎn)入里。大棗配生姜不但能助半夏和胃止嘔,更有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、協(xié)助柴胡解表的作用。從各藥的功用看來(lái),可知本方除具有清熱解表的作用外,還具有和里(主要和胃)、補(bǔ)虛、疏解胸脅郁結(jié)的作用。
本方在臨床上應(yīng)用的范圍雖廣,但往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,不欲飲食,心煩喜嘔,是它適應(yīng)的四個(gè)主癥,且只要見(jiàn)到其中一二癥,便可應(yīng)用。小柴胡證是由于“血弱氣盡,腠理開(kāi),邪氣因入,與正氣相搏,結(jié)于脅下,正邪分爭(zhēng)”所致。而它的療愈機(jī)制,則是和里解表,以達(dá)到“胃氣因和,身然汗出而解”的目的。正因?yàn)檫@個(gè)緣故,有些小柴胡湯證患者,由于正氣較虛,服本方后,往往見(jiàn)到“蒸蒸而振”,惡寒發(fā)熱,“汗出而解”的正邪相爭(zhēng)的現(xiàn)象。這在臨床時(shí)必須預(yù)告病家,以免驚慌和誤解。
本方如用治瘧疾,加酒炒常山三錢(qián),煨草果一錢(qián),則效果更好。同時(shí),夾濕痰的,可加厚樸一錢(qián),檳榔二錢(qián),蒼術(shù)二錢(qián),青皮一錢(qián);體虛陰傷的,可加青蒿二錢(qián),鱉甲四錢(qián)。
小柴胡湯是中醫(yī)常用的方劑,以上為大家介紹了小柴胡湯的功效,也為大家介紹了稱(chēng)之為“三禁湯”的原因,提醒大家陰虛血少者要禁用小柴胡湯。
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