成年人的睪丸體積若小于10毫升，那表明睪丸已出毛病，這種睪丸的功能大多已減退，病人可以出現(xiàn)兩種情況：睪丸產(chǎn)生精子功能發(fā)生障礙，*檢查時(shí)精子數(shù)往往少于1000萬(wàn)/毫升（少精子癥）或*中沒(méi)有精子（無(wú)精子癥），病人生育力極低或已經(jīng)喪失。睪丸的內(nèi)分泌功能發(fā)生障礙，血液中的睪酮水平很低，以致男性第二性征發(fā)育不全如胡須、陰毛、腋毛稀少，發(fā)音呈童音，嚴(yán)重的可出現(xiàn)女性化表現(xiàn)如乳房發(fā)育、皮膚細(xì)膩、皮下脂肪增多等，有些病人則出現(xiàn)性欲和性功能低下。

　　小睪丸癥是怎么發(fā)生的呢？原因有先天性或后天性的。

　　先天性的原因主要有兩種。一種是先天性睪丸發(fā)育不良，這是由一種叫克氏綜合征的疾病引起的，約400個(gè)男嬰中有一個(gè)。這種病人多發(fā)生青春期發(fā)育延遲，就是到了14歲以后睪丸仍象幼兒一樣大小（僅2～4毫升），男性第二性征不明顯，有80%病人可以有乳房增大等女性化表現(xiàn)。這種病的發(fā)病原因，主要是由于染色體的異常。可以是母親的卵子在減數(shù)分裂時(shí)發(fā)生異常（24XX），與Y精子（23Y）結(jié)合時(shí)產(chǎn)生異常染色體47，XXY；也可以是父親的精子在生成時(shí)出現(xiàn)了異常，而產(chǎn)生47，XXY。這種病人智力發(fā)育可以正常或輕度延遲，由于睪丸內(nèi)尚可分泌一定量男性激素，所以仍可有性欲和性功能，也可有正常射精，但睪丸產(chǎn)生精子功能發(fā)生了障礙，*中無(wú)精子或精子極少，因而失去生育能力。對(duì)這種病治療主要是補(bǔ)充男性激素睪酮，目的使病人恢復(fù)男性體態(tài)和維持性能力，至于恢復(fù)生育能力目前沒(méi)有好辦法。

　　另一種是先天性腎上腺增生癥，它是由于先天性21-羥化酶缺乏而引起的。因?yàn)樵谀I上腺內(nèi)由膽固醇合成可的松的過(guò)程中，都必須有這種酶參與，如果21-羥化酶缺乏，可的松合成就會(huì)減少；相反，腎上腺內(nèi)合成雄激素（睪酮）卻大量增加，于是在雄激素作用下，病人表現(xiàn)為青春期早熟，在10歲以前即出現(xiàn)男性第二性征，但睪丸是小的。這是因?yàn)槟I上腺產(chǎn)生的睪酮可以抑制垂體分泌促性腺激素，進(jìn)而抑制睪丸發(fā)育，所以這種青春期早熟又稱為假性早熟。對(duì)這種病國(guó)外有人采用可的松治療，可使血漿中睪酮下降，進(jìn)而使垂體分泌促性腺激素增加，從而使睪丸得到發(fā)育。

　　后天因素引起睪丸萎縮的原因比較復(fù)雜，常見(jiàn)有：（1）外傷、事故或手術(shù)造成睪丸損傷。（2）青春期患過(guò)腮腺炎而伴發(fā)睪丸炎，使睪丸受損。（3）患有精索靜脈曲張。（4）睪丸受到X線照射，無(wú)論是診斷性、治療性或職業(yè)性原因。（5）內(nèi)衣褲過(guò)緊，陰囊皮膚增厚（陰囊橡皮腫等）和熱浴過(guò)頻等因素，干擾了陰囊內(nèi)溫度調(diào)節(jié)的功能。（6）患有垂體、甲狀腺或腎上腺疾病等其他內(nèi)分泌疾病。（7）營(yíng)養(yǎng)因素，如體重迅速下降，維生素A、E、C、B的缺乏，在產(chǎn)棉區(qū)經(jīng)常服用粗制棉子油等。（8）工業(yè)危害，如鉛、砷等重金屬吸入體內(nèi)。（9）經(jīng)常應(yīng)用損害睪丸的藥物，如抗癌劑、激素類藥物等。（10）患發(fā)熱性疾病，如經(jīng)常有病毒感染等。（11）患有免疫性疾病。（12）患肝硬化、慢性腎功能衰竭等病。（13）不良嗜好，如長(zhǎng)期大量飲酒，吸煙過(guò)度等。

　　睪丸是一種嬌弱器官，很多因素都可造成其萎縮與功能損害，如出現(xiàn)以上情況及有睪丸萎縮傾向者，應(yīng)及早治療。