臨床如何確診過敏性痤瘡呢
大家都聽說過痤瘡疾病,特別在青少年群體當中發病,殊不知痤瘡有多種類型,其中就包括過敏性痤瘡,其通過某些食物、花粉、海鮮等過多接觸,引發患者的面部、背部出現許多小紅疙瘩表現。那么,臨床如何確診過敏性痤瘡呢?
詢問病史
既往皮膚病變史,如是否有過敏性痤瘡的癥狀、過敏源有哪些。發病之前飲食和環境,情緒等方面有何變化。懷疑致病因素是什么等。
體格檢查
發病部位,持續時間,過敏性痤瘡皮膚損害的特點,以及患者的自我感受。重點檢查痤瘡皮膚損害,顏色,形態,大小,數目,皮損表面的性質等。
實驗室檢查
根據患者的情況進行皮膚真菌檢查,細菌檢查,病毒檢查,細胞學和免疫學檢查,以及血常規,尿常規和血沉。
采用過何種處理
了解患者發病后采取過何種處理措施,例如口服或外用過何種藥物,劑量,次數。病情改善效果如何。
鑒別診斷
確診過敏性痤瘡要注意與異位性皮炎,多形性日光疹,單純糠疹等進行鑒別。
在做預防工作的同時,還需要對其發病因素有了解。
(1)毛囊閉鎖:本病的主要病因為毛囊閉鎖,其發生可能與毛囊結構及功能方而的遺傳學異常有關。毛囊皮脂腺導管角化過度,導管口徑變小、狹窄、阻塞或閉鎖,則影響毛囊壁脫落的上皮細胞和皮脂的正常排出、使得毛囊內容物潴留,招致微生物感染,并引發深部毛囊炎或毛囊周圍炎,形成膿腫、竇道及瘢痕。
(2)遺傳因索:臨床上發現患者往往有家族史。經調查研究表明,本病可能是染色體先行的單基因遺傳病,但致病基因的定位尚未明確。
(3)細菌感染:細菌感染是繼發性的,雖然在患者皮損中可培養到金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌或雙球菌、大腸埃希菌及銅綠假單胞菌等,但檢出的細菌株復雜不穩定,常歲發病部位的不同而有所變化,且細菌培養陰性者不在少數。
(4)免疫因素:本病可與壞疽性膿皮病、Crohn病等免疫性疾病并發。病情活動時讓往往有血沉加快、外周血白細胞總數及功能改變、蛋白電泳圖譜改變等。組織病理有肉芽腫樣反應,抗生素治療效果欠佳,而糖皮質激素及環孢素等免疫抑制劑治療有效,提示免疫因素在本病發病中起重要作用。
(5)其他因素:反常性痤瘡多于青春期前后初發,患者大多為油性皮膚。男性患者絕經后病情明顯減輕,甚至完全消退,提示性激素水平與發病有關。
以上就是有關過敏性痤瘡的診斷方法,希望大家都能積極的認識和重視。不管身體發生何種類型的痤瘡癥狀,其危害性都是特別大的,所以大家在患病后要及時掌握自己的病情,最好找專家進行詳細會診徹底治愈。
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