老年性陰道炎
多見于絕經后的婦女或手術切除雙側卵巢或曾行盆腔放射治療后致卵巢功能衰退者,因體內雌激素缺乏,陰道粘膜易受細菌感染而發生炎癥。主要表現為白帶增多,呈黃水狀,感染嚴重時白帶為腔性有臭味,陰道粘膜發生表淺潰瘍時白帶可呈血性或出現點滴出血。由于白帶增多,可刺激外陰部產生外陰炎及外陰瘙癢,對于絕經后的老年婦女,有血性白帶或點滴出血時,首先應做工陰道細胞學檢查以除外子宮頸的惡性病變。
輸卵管病變
患有輸卵管病變時白帶呈稀水樣一陣一陣從陰道口向外流出,不伴有腹痛或其它不適,如果流出的是魄清亮的水樣液,可能為輸卵管積水;如果流出的液體混有血液又不那么清亮,則有可能為輸卵管的惡性病變。
滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲感染引起的。滴蟲屬厭氧的寄生原蟲,適于在陰道內生長繁殖而發生炎癥。典型的白帶呈淡黃,灰貢或乳白色,較稀薄,量多,并有臭味或鼠臭味,含有細小的泡沫,有時混有血液呈粉色膿性。分泌物多時常溢出陰道外口,刺激外陰部皮膚,患者感到外陰瘙癢、灼熱。合并尿路感染時可有尿頻,尿痛甚至尿血,分泌物中有泡沫是因為碳水化合物在陰道內被分解后產生所體所致。
霉菌性陰道炎
霉菌性陰道炎約有80%-90%是由白色念珠菌感染所致,其它10%-20%是由其它念珠菌或球擬酵母菌屬感染而發病。主要表現為白帶量明顯增多,呈乳白色,較粘稠,常為豆渣樣或凝乳狀;有時較稀薄,內含有白色小碎塊,病情較重者小白塊大量附著在陰道壁上不易擦下,強行擦除后基底部出現受損的糜爛面或表淺潰瘍。大量白帶刺激下可產生外陰及陰道部瘙癢及灼熱感,癥狀嚴重時坐立不安。
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