慢性肺栓塞是一種嚴重有比較容易出現的疾病，患了慢性肺栓塞之后會讓好多患者陷入痛苦中，而且會對肺部造成很大影響，生活中引起慢性肺栓塞的原因也有很多，疾病的治療是很重要，那么慢性肺栓塞該如何治療呢，下面來看小編的介紹吧。

慢性肺栓塞的治療措施

1.藥物治療

(1)抗凝治療：及時使用肝素。通過使用肝素，發生肺栓塞和肺梗塞的患者的生存率達到了數倍的提高。可以靜脈注射或靜脈點滴肝素治療。出現腦出血或出血性胃潰瘍的患者不能使用肝素。在使用1～2周的肝素后，換為預防血栓形成的華法令。

(2)溶栓治療：溶栓藥物與肝素不同，可以同時清除在深靜脈和肺循環中的血凝塊。肝素對于出血停止后已經形成的血凝塊沒有作用，而溶栓藥物則可以在血凝塊變成完全成熟之前將其溶解。但溶栓藥物并不能防止新的血栓再次堆積，因此在進行溶栓治療的同時應采用全劑量肝素給予抗凝治療。1980年，美國國立衛生研究所(National lnstitutc of Healt，NIH)推薦在下列情況下對肺栓塞進行溶栓治療：①肺葉或多個肺段的血流受阻;②出現血液動力學改變時，無需考慮肺栓塞的解剖范圍。

目前。多數學者的看法是，對于所有確診為肺栓塞的患者，即使患者初始臨床狀況處于穩定狀態，都應該考慮給予溶栓治療。溶栓治療可以被認為是臨床高度懷疑肺栓塞患者的最有效的治療方法。

2.介入治療

(1)經導管植入下腔靜脈濾器：若肺栓塞或深靜脈血栓栓塞患者因存在禁忌證而不能接受抗凝治療，可以通過導管向下腔靜脈內植入過濾裝置，以期在大的血栓進入肺循環前將其捕獲。

(2)其他介入治療方法：曾有文獻報道，通過經皮經血管成形導管進行經皮經靜脈血栓切除術和利用溶栓導絲進行經導管機械溶栓成功。Inoue等報道，經導管血栓抽吸術與機械溶栓的成功率分別為25%和100%。Isoda等對1例急性嚴重肺栓塞患者采用經皮腔內成形球囊導管進行機械溶栓獲得成功。

這些經驗表明，介入療法在肺栓塞的治療中很有前途，可在藥物溶栓治療失敗或存在溶栓治療禁忌證的情況下選擇應用。通過導管進行機械溶栓時，近端大血栓被溶解而消散，使肺部血流灌注量明顯提高。在此過程中，小的血栓碎塊雖將進入周圍肺動脈。有可能引起遠端微小肺動脈栓塞，但周圍肺血管的體積遠較血栓的體積為大，這種微小栓塞并不引起嚴重后果。而且，血栓消散后血管暢通，右心功能得到改善，患者從中得到的益處遠勝于微小栓塞可能帶來的損失。

3.手術治療當確診為肺栓塞的患者處在不穩定狀態下，應立即進行溶栓治療或急診外科血栓切除術以清除血栓。在這種情況下，進行治療的益處遠大于相對禁忌證所可能帶來的危險。

(1)急診血栓切除術：此手術主要適用于無法通過內科的溶栓治療，使病情得到改善的重癥肺栓塞患者。通過手術摘除肺血栓內膜。因為患者病情較重，所以采用該方法的手術死亡率很高。

(2)建立心肺旁路通道：對于肺栓塞造成的心肺功能衰竭，建立股靜脈-股動脈心肺旁路通道是一種很好的方法，因為其可以提供灌注和氣體變換，使患者能夠等待更進一步的治療。由于在建立側支通道時造成的股靜脈和動脈導管孔洞，在成功溶解血凝塊之后，應將患者置于密切監視下，直到全身溶栓效果終止。

預防：預防肺栓塞的關鍵是預防靜脈血栓形成，早期下床活動及運用抗凝劑是主要手段。

以上的知識就是治療慢性肺栓塞的一些措施了，大家對此病應該很熟悉了，患了慢性肺栓塞后會給患者的生活帶來困擾，我們都很清楚的知道，疾病的癥狀越多帶給患者的傷害就越大，慢性肺栓塞出現后一定要及時的治療才行，在生活中做好預防工作