球后神經(jīng)炎，應該很多人都有所耳聞，都說球后神經(jīng)炎危害大，球后神經(jīng)炎嚴重的威脅著我們的健康，本文就來了解下球后神經(jīng)炎的相關(guān)知識吧。

1　臨床資料

本組32例病人(38眼)，男18例，女14例;年齡16歲~54歲(36.5歲±5.3歲)。其中乙胺丁醇中毒性視神經(jīng)病變2眼，扁桃體炎引起10眼，中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓疾病中有2眼為視神經(jīng)脊髓炎，2眼為多發(fā)性硬化癥，不明病因者22眼。入院視力：20眼<0.05，15眼0.05~0.3，3眼0.3~0.6;病人在發(fā)病后5 d~10 d入院，23例伴有眼球轉(zhuǎn)動痛，平均住院11 d，眼球轉(zhuǎn)動痛均在入院治療1 d或2 d內(nèi)緩解。出院視力：20眼為0.6~1.5，10眼為0.3~0.6，6眼為0.05~0.3，2眼<0.05，治療方法均采用激素沖擊綜合治療，病情穩(wěn)定后出院，至今未發(fā)現(xiàn)復發(fā)病例。

2　藥物治療

用生理鹽水250 mL加甲潑尼龍500 mg靜脈輸注，每日1次，連續(xù)3 d;停藥后改口服潑尼松40mg~50 mg，早上頓服;用藥1周后視病情逐漸減量，出院后門診隨診，保持一定的維持量。靜脈輸注營養(yǎng)視神經(jīng)藥物及改善微循環(huán)藥物，給予足量B族維生素治療。顳淺動脈皮下注射復方樟柳堿，增加眼血流量，改善血液供應，促進非炎性滲出物的吸收，提高視功能。

3　護理

3.1　心理護理　因起病急，視力突然下降且伴眼球轉(zhuǎn)動痛，病人感到焦慮不安甚至驚恐。護士主動熱情接待，關(guān)心、體貼病人;加強與病人的溝通，了解病人的心理狀態(tài)，解釋病情，減輕精神負擔，創(chuàng)造有利于治療和康復的最佳心身狀態(tài)。幫助病人正確認識疾病發(fā)生機制及可治愈性，介紹成功的病例及藥物治療的目的、意義。安慰、鼓勵病人，使病人對治療充滿信心。認真傾聽病人訴說，排除憂慮，盡量滿足病人所需。所有治療操作要熟練、準確、輕巧，給病人以安全感，促進病人身心康復、積極配合治療，取得最佳療效。通過心理護理，本組病人均能安心配合治療且情緒穩(wěn)定。

3.2　激素治療的護理　激素類藥物是目前視神經(jīng)炎最有效的治療方法。長期激素治療可引起一系列藥物不良反應，應密切觀察病人全身情況，如發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。用藥期間應限制鈉鹽的攝入并每天測血壓，每周測體重1次，定期復查肝功能、血生化，了解血鉀、血鈉的變化。本組5例病人由于入院前已長期、大量使用皮質(zhì)類固醇激素藥物，出現(xiàn)向心性肥胖、痤瘡、滿月臉、水牛背等癥狀，向病人解釋此類藥物不良反應是暫時的，強調(diào)繼續(xù)使用激素的必要性，說明隨著眼部病情好轉(zhuǎn)，激素藥物減至小劑量或停藥后藥物不良反應會逐漸消失。

3.3　注意消化道反應　觀察病人有無腹部不適，有無腹瀉、腹痛、便秘、胃痛等胃腸功能紊亂。重視病人的自覺癥狀，觀察病人大便顏色。本組1例病人出現(xiàn)黑便，予大便潛血及胃鏡檢查，診斷為應激性胃潰瘍，減少激素使用劑量，加強制酸，保護胃黏膜治療，病情得到及時控制。

3.4　觀察病人的意識變化　注意病人有無意識改變、精神興奮、易激動、行為異常、失眠等。及時發(fā)現(xiàn)病情變化，預防意外的發(fā)生。本組2例病人出現(xiàn)失眠癥狀，予口服七葉神安片后癥狀改善。

3.5　觀察眼部情況　一般全身激素治療極少出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，如皮質(zhì)類固醇性青光眼和白內(nèi)障，但不應忽視，用藥期間每天測量眼壓。本組未發(fā)現(xiàn)高眼壓病例。

3.6　靜脈注射部位的保護　病人需要長時間、大劑量的靜脈輸注，對血管刺激性大，要注意保護血管，由遠而近，由細到粗地選擇靜脈，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

3.7　顳淺動脈旁皮下注射復方樟柳堿的護理　選擇正確的注射部位：患側(cè)眉梢上1 cm與發(fā)際緣連線;眶下緣外端與耳前發(fā)際緣連線中間的4 cm×5cm區(qū)域為注射部位，注射時須避開顳淺動脈，呈45度角進針，注射方向應避開眼球。操作過程要準確、輕巧，由于注射后會有皮丘隆起，病人可能產(chǎn)生緊張和恐懼心理，注射前向病人介紹注射方法和注意事項，說明皮丘的出現(xiàn)屬于正常現(xiàn)象，稍后會逐漸消失，囑病人勿用力按壓。本組8例病人用藥后出現(xiàn)輕度口干、頭暈和心悸，10 min~20 min后自行緩解。

4　出院指導

4.1　飲食指導　選擇清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物。忌煙、酒、辛、辣、炸烤食物。多進食新鮮水果、蔬菜，涼性素菜及水果，如冬瓜、梨、香蕉、西瓜，可適當增加動物肝、牛奶、蛋黃，勿暴飲暴食。

4.2　情緒與治療　焦慮、抑郁可影響治療效果，指導病人保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。

4.3　活動與休息　治療期間病人可適當活動以增強抵抗力，保證充足的睡眠，必要時睡前給予鎮(zhèn)靜藥。生活應有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，積極鍛煉身體，增強體質(zhì)，預防感冒，減少疾病復發(fā)。

4.4　服藥指導　由于病人療程較長，出院后常需繼續(xù)服藥3個月~6個月，以鞏固療效。所以應對帶藥出院的病人詳細介紹服藥方法及可能出現(xiàn)的藥物副反應，說明堅持按時、按量服藥的重要意義，不可擅自停藥。

4.5　定期復查　要求病人出院后1月內(nèi)每周到醫(yī)院復查1次，以后視病情1個月~2個月復查1次，堅持隨訪半年以上。如出現(xiàn)視力下降或其他不適者應及時到醫(yī)院就診。

看了以上介紹你對球后神經(jīng)炎的發(fā)病因素了解了吧! 五官專家說，想避免球后神經(jīng)炎的發(fā)生要注意勞逸結(jié)合，多食清淡食物，要多注意觀察球后神經(jīng)炎，如有身體不適感，請立即去正規(guī)五官醫(yī)院就診，以免耽誤球后神經(jīng)炎病情!