小兒哮喘的發作極大影響著患兒的身體健康，以致造成患兒的急性喘息、咳嗽、呼吸困難等癥狀，嚴重的會并發身體其他器官組織的危害所存在，但有很多的家長往往都會被忽略，以致延誤治療的最佳時機。那么，想要真正確診小兒哮喘的發生需要做哪些檢查呢？

實驗室檢查

1.胸部X線檢查：均應攝胸部X線片以除外肺實質病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。

2.肺功能檢測：肺功能測定有助于確診哮喘，也是評估哮喘病情嚴重程度和控制水平的重要依據之一。對于FEV1≥正常預計值70%的疑似哮喘患兒，可選擇支氣管激發試驗測定氣道反應性，對于FEV1<正常預計值70%的疑似哮喘患兒，選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性，支氣管激發試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率(連續監測1～2周)≥20%均有助于確診哮喘。

3.過敏狀態檢測：吸入變應原致敏是兒童發展為持續性哮喘的主要危險因素，兒童早期食物致敏可增加吸入變應原致敏的危險性，并可預測持續性哮喘的發生。因此，對于所有反復喘息懷疑哮喘的兒童，尤其無法配合進行肺功能檢測的學齡前兒童，均推薦進行變應原皮膚點刺試驗或血清變應原特異性IgE測定，以了解患者的過敏狀態，協助哮喘診斷。也有利于了解導致哮喘發生和加重的個體危險因素，有助于制定環境干預措施和確定變應原特異性免疫治療方案。

4.氣道無創炎癥指標檢測：痰或誘導痰中嗜酸性粒細胞、呼出氣一氧化氮(FeNO)水平等，可作為哮喘氣道炎癥指標。雖然目前尚無前瞻性研究證實這些無創炎癥指標在兒童哮喘診斷中的確切價值，但這些指標的監測有助于評估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治療方案。

小兒哮喘的病因有哪些呢?

1.遺傳方面：

兒童性哮喘是一種有明顯家族聚集傾向的多基因遺傳疾病，美國哮喘患者中20%～25%的患者父母或同胞也患有哮喘，父母一方有哮喘的孩子得哮喘的危險性比非哮喘家庭孩子高，如果雙親都有哮喘則危險性更大，在同卵雙胞胎中研究遺傳傾向更具說服力，同卵雙胞胎對哮喘呈現高度相關，遺傳因子與哮喘的嚴重程度、呼吸道感染及運動激發哮喘的反應大小有關。

2.母親的病史及社會行為：

母親與孩子關系最密切，母親的某些疾病及行為與孩子患哮喘有著很重要的關系。

(1).母親的哮喘史：有哮喘史母親的孩子患哮喘的危險性比其他孩子大10倍。Carlo[9]的流行病學研究間接證明了這點，作者發現有哮喘史的母親生低體重嬰兒的危險性很高，(OR=2.95)。研究證實母親有較嚴重的哮喘增加了嬰兒早產、嬰兒低體重、圍產期死亡和疾病的發生，主要是由于對胎兒的氧氣供應中斷所致。

(2).母親缺乏孕期保健：母親孕期的行為決定著胎兒是否健康。Oliveti的研究提示，孕期及出生時的一些因素可以使一些孩子發生哮喘，最突出的是缺乏孕期保健(OR=4.7)，這幾乎使孩子發生哮喘的危險增加5倍。如果孕婦缺乏孕期保健知識，就很容易造成早產，嬰兒低體重。

(3)煙對孩子哮喘的影響因素：如果母親吸煙量超過每天20支，則使孩子發生哮喘的危險性幾乎增加8倍。此外，孕期母親吸煙常引起早產、嬰兒低體重[9-11]。孕母吸煙會影響宮內胎兒肺發育、肺功能，使生后的嬰兒呈氣道高反應性。

3.環境因素：

越來越多的事實表明環境因素促進哮喘的發展。

(1)外在因素：暴露于室內污染物，如香煙煙霧、屋塵螨等會加劇哮喘。Dekker等研究顯示屋塵螨(HKM)及其代謝產物是造成氣道高反應性(AHR)和引發哮喘的最重要的危險因子。

(2)環境因素：主要與天氣變化有關。空氣忽冷、干燥，易引起感冒等癥狀，從而引發呼吸系統疾病，甚至哮喘。另外，室外過敏原如鏈格孢屬霉菌孢子，以及各種花粉與哮喘的發病有著密切的關系。

通過上面的詳細介紹，相信現在大家一定有了更深刻的了解。對于小兒發生哮喘是非常不幸的一件事情，首先要做好對平時的預防和護理工作，比如;避免花粉的刺激、天氣變化等等，只有這樣才能更好的減少小兒哮喘的發生發展。