更年期這個(gè)詞，相信大家都不會(huì)陌生。更年期，一般女性更為常見，是指卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個(gè)過渡時(shí)期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時(shí)間。

男性也有更年期，男性更年期綜合征是指男子在一定年齡內(nèi)，驟然發(fā)生的各種反常心理狀態(tài)，并由此產(chǎn)生的各種各樣、輕重不同的臨床表現(xiàn)。男生更年期多發(fā)于50～60歲的男性，程度的輕重也很不相同，輕者可沒有感覺，重者反應(yīng)較明顯。

人類的衰老和人的性腺功能的關(guān)系很密切，雖然每個(gè)人開始衰老的時(shí)間是不同的，但或早或晚總會(huì)發(fā)生的。在男性40-55歲之間，就會(huì)出現(xiàn)性腺功能由盛而衰的轉(zhuǎn)變過程，他們會(huì)表現(xiàn)出情緒、心理、志趣、精力、食欲和性欲等多方面的變化。

在其他臟器衰老之前，睪丸組織先有退行性變化，這已由睪丸活組織檢查證實(shí)了。睪丸重量和體積的減少，雄激素活性的降低，下丘腦、垂體、腎上腺和性腺功能的低下等問題都與睪丸的衰老有關(guān)。睪丸在青春期迅速發(fā)育曾給機(jī)體帶來種種神奇的變化，現(xiàn)在它的緩慢退化也會(huì)對(duì)全身發(fā)生重要影響，這些形態(tài)和生理的改變要到50歲以后才會(huì)變得明顯，而更年期性功能減退的主觀感覺則差不多要早10年，這就是自我感覺和臨床癥狀之間的不一致性。這完全是因人而異的，有的人對(duì)此毫無察覺，多能平穩(wěn)地度過;有的人則因?yàn)闄C(jī)體的調(diào)節(jié)、平衡和適應(yīng)的能力較差，會(huì)因雄激素減少而表現(xiàn)出以植物性神經(jīng)系統(tǒng)紊亂為特征的一系列癥狀。從本質(zhì)上看，與女性更年期的癥狀相似，只是變化比較緩慢。

常見癥狀不外乎以下三類：

(1)精神與神經(jīng)癥狀。神經(jīng)過敏(約占就診者的90%);急躁、愛發(fā)脾氣(80%);疲倦(80%);常有壓抑感(77%);記憶力、思考力和集中力減退(76%);睡眠減少、失眠(60%);興趣減低(60%);常有麻木、刺痛感(44%);常不安(34%);有恐怖感(40%)，常有孤獨(dú)感、缺乏自信心、易糾纏瑣事等等。

(2)血管調(diào)節(jié)性失常。更年期男子有時(shí)會(huì)像小孩一樣渾身發(fā)熱，甚至蹬被子、躁熱不安;頭痛、眩暈;心悸;眼前有黑點(diǎn);也有人覺得四肢發(fā)涼。

(3)性功能減退。常見的有性欲淡漠或消失、陽痿。更年期陽痿是最常見的自我感覺，這里有機(jī)體生理方面的原因，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)介質(zhì)傳遞能力的改變，即腦內(nèi)多巴胺和5-羥色胺水平降低。如帕金森氏癥等用左旋多巴和色氨酸治療后可出現(xiàn)性興奮。更有精神方面的原因，如社會(huì)地位、生活地位、家庭因素等變化有關(guān)。總之，踏入更年期的男子性功能衰減就是向老年過渡和隨后各器官衰退的征象。

出現(xiàn)上述各種癥狀并不奇怪，因?yàn)椴G酮分泌的減少，確實(shí)會(huì)在不同程度上對(duì)男性的體力和精力發(fā)生一定影響。進(jìn)入更年期的男子在家庭中和社會(huì)上負(fù)擔(dān)很重，壓力很大。如果對(duì)更年期的生理變化缺乏認(rèn)識(shí)和精神準(zhǔn)備，還像青年時(shí)那樣事事躍躍欲試，處處奮力拼搏，直到事態(tài)發(fā)展到力不從心時(shí)就會(huì)突然出現(xiàn)失落感，心緒不寧，憂心忡忡。這種緊張不安的心理狀態(tài)，反過來又能加重上述生理變化對(duì)機(jī)體的影響，變得疲憊不堪、未老先衰，尤其是知識(shí)分子更要處理好這一時(shí)期的保健問題。

值得注意的是，男性更年期癥候群的診斷不是輕易就能下的，因?yàn)楸仨毾扰懦�這段時(shí)間各臟器的易發(fā)的器質(zhì)性病變，如抑郁癥、神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化和高血壓病等。可靠的辦法是測(cè)一下血中睪酮、雄激素生物活性、垂體促性腺激素水平，若顯著低于正常值，就可能是更年期綜合征。或作丙酸睪酮試驗(yàn)性治療，隔日肌肉注射50毫克，若兩個(gè)月內(nèi)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，則可診斷為更年期綜合征。

不過，一般只有三分之一的更年期男子需要治療。關(guān)鍵是能自我控制情緒，像林則徐的座右銘那樣“制怒”，并注意保持愉快和穩(wěn)定的情緒，減少精神創(chuàng)傷，控制工作量，但又要保持一定運(yùn)動(dòng)量，切忌在辦公桌邊度過你的白天和夜晚，因?yàn)檫^度疲勞后非但不能休息，反而會(huì)因異常興奮不能入睡。在飲食上要限制脂肪和糖類食物。對(duì)于性生活則需要多情，相互體貼，而不可縱欲。但也不必惜精如命，過分抑制生物本能同樣對(duì)健康不利，

最好把性生活控制在最低生理需要的限度內(nèi)。癥狀明顯者可服用調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)功能的谷維素和補(bǔ)腎壯陽類中藥，可消除精神緊張和促進(jìn)入睡的安定。