年輕婦女吸煙易發心梗




　　據Heart(1999,82∶581)載英國Dunn等報告，吸煙的年輕婦女發生心肌梗死(MI)的危險增加。

　　冠心病危險因素對男女兩性的重要性有所不同，存在著與激素相關的代謝差異，尤其是年輕人。為判定吸煙女青年發生MI的危險程度及吸煙與其他危險因素的關系，Dunn等進行了研究。研究納入1993年10月至1995年10月間確診為急性MI，且年齡在16～44歲的448例女性病人，另選年齡及生活習慣與之匹配的1728例無MI女性作為對照組。除外曾接受子宮切除術、有卵巢癌、乳腺癌或在MI時妊娠者。由經過專門訓練的護士調查獲取其危險因素及暴露時間資料，并行核實，計算發生MI危險與吸煙及其他因素的比值比(OR)。

　　結果顯示，與非吸煙者相比，吸煙者發生MI的OR呈強劑量反應關系。每天吸煙1～5支者發生MI的OR為2.47，6～10支者OR為4.07，11～19支者OR為7.94，20～39支者OR為14.03，而每天吸煙≥40支者，OR高達74.64。吸煙與口服避孕藥無相互影響，但與其他危險因素如高血壓、糖尿病有疊加作用。單純吸煙每天20支以上者OR為14.5，合并1種危險因素者OR為26.1，合并2種者OR為36.2，合并3種以上者OR值高達66.8。

　　研究者認為，年輕婦女吸煙發生MI的OR值大，且隨吸煙數量的增加而遞增，重度吸煙與其他危險因素如高血壓或糖尿病并存更易發生MI.。