俗話說“民以食為天”，吃是頭等大事，要想吃好，就得擁有一個健康的胃。

但我們的胃卻常鬧小情緒，脹氣、飽脹、脹痛……這些情況相信大家都有過。

每當出現這些問題、吃不好時，大家就會想了“我的胃到底是怎么?”

今天，嗎博士就跟大家講講導致胃不舒服可能的原因。

胃不舒服是不是消化不良?

大家對“消化不良”這個詞一定不陌生，脹氣、飽脹、脹痛的人經常會給自己扣上“消化不良”的帽子。

胃不舒服不全是消化不良，也需要警惕嚴重器質性疾病的可能。比如胃癌可能出現上腹部疼痛[1]、腸梗阻可能出現腹痛腹脹[2]、消化性潰瘍也可能出現上腹痛……[1]

但脹氣、飽脹等“胃部”不適還有一個十分常見的原因，那就是功能性消化不良。

有研究曾對782個上腹痛、飽脹、打嗝等有消化不良癥狀的患者，進行調查后發現，其中有 69% 是功能性消化不良[3]。

胃動力不足發生功能性消化不良的主要原因之一

功能性消化不良的確切原因還不是十分清楚，但目前認為胃動力不足或胃腸動力紊亂是導致餐后飽脹、早飽等功能性消化不良癥狀的主要原因之一。[4]

食物消化過程就像產品的包裝、運輸過程。食物入口后如同進入了一條產品生產線，會在不同的地點部門進行歸類、包裝、裝卸。如果某一個地點部門或整一條生產線速度慢了甚至停滯了，那勢必導致生產線上的產品堆積。而胃正是這條“生產線”的重要組成部分。

當胃動力不足，發生運動功能障礙時，胃對食物的儲存能力下降，食物在胃內會出現分布異常、殘存在胃部，此時就容易引起早飽癥狀。[5]

此外，胃動力還影響著胃內食物排空速度，當胃排空延遲時容易出現餐后飽脹的癥狀。[5]

促胃動力藥緩解胃部不適

胃運動功能障礙是發生功能性消化不良的主要原因之一，可以使用促動力藥來改善相應癥狀。[4]

促胃動力藥就像「生產線」上的監工，當食物堆積在胃里、排空延遲時，它會發出指令，增進胃腸道的蠕動和收縮，改善胃十二指腸蠕動的協調性，使堆積的食物從胃里被運送出去，恢復「生產線」的暢通，從而緩解噯氣、飽脹等消化不良的癥狀[6]。

多潘立酮是很常用的一種促胃動力藥，能在藥店直接買到，它可以增強胃蠕動，促進胃排空，從而緩解腹脹、腹部脹痛等消化不良癥狀[7]。

但如果需要長期使用促動力藥，應該在醫生的指導下購買和使用。老年人及有心臟疾病者在使用此類藥物前需要咨詢醫生。

參考文獻：

[1] 葛均波, 徐永健. 內科學.第8版[M]. 人民衛生出版社, 2013, p370,376。

[2] 吳孟超, 吳在德. 外科學.第8版[M]. 人民衛生出版社, 2013, p374.

[3] 李曉波，劉文忠，戈之錚，等.上海地區消化不良癥狀臨床特點分析[J].中華消化雜志，2005，25(3): p142

[4] 柯美云, 等. 中國消化不良的診治指南.中華消化志.2007,27(12): p 114,116。

[5] 德羅斯曼. 羅馬IV：功能性胃腸病[M].科學出版社,2016,p568,569.

[6] 楊寶峰，蘇定馮. 藥理學[M]8版.北京：人民衛生出版社，2013：p309,310.

[7] 多潘立酮片中文說明書. 2016.12.28修訂.西安楊森制藥有限公司.