大黃中草藥治急癥驗方集錦
大黃首載于《神農本草經》,為蓼科植物掌葉大黃或雞爪大黃的根莖。本品味苦性寒,入脾、胃、肝、心包絡、大腸經。前人認為其性沉而不浮,其用走而不守,有推陳致新之功,斬關奪將之力。因為具有滌蕩邪熱、通里攻下、活血逐瘀等功效,所以靈活配伍,可用來治療各科急癥。茲將筆者收集篩選的大黃療急癥驗方羅列如下,以饗讀者。
【性味歸經】苦,寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經。
【功能主治】瀉熱通腸,涼血解毒,逐瘀通經。用于實熱便秘,積滯腹痛,瀉痢不爽,濕熱黃疸,血熱吐衄,目赤,咽腫,腸癰腹痛,癰腫疔瘡,瘀血經閉,跌打損傷,外治水火燙傷;上消化道出血。酒大黃善清上焦血分熱毒。用于目赤咽腫,齒齦腫痛。熟大黃瀉下力緩,瀉火解毒。用于火毒瘡瘍。大黃炭涼血化瘀止血。用于血熱有瘀出血者。
【應用】
1.用于大便燥結,積滯瀉痢,以及熱結便秘、壯熱苔黃等。與芒硝、厚樸、枳實等配伍。
2.用于火熱亢盛、迫血上溢,以及目赤暴痛,熱毒瘡癤等。配黃連、黃芩、丹皮、赤芍等同用。
3.用于產后瘀滯腹痛,瘀血凝滯、月經不通,以及跌打損傷、瘀滯作痛等。在使用時須配合活血行瘀的藥物,如桃仁、赤芍、紅花等同用。此外,大黃又可清化濕熱而用于黃疸,臨床多與茵陳、梔子等藥配伍應用;如將本品研末,還可作為燙傷及熱毒瘡瘍的外敷藥,具有清熱解毒的作用。
【用法用量】煎服,3~30g,用于瀉下不宜久煎。外用適量,研末調敷患處。
【注意事項】本品苦寒,易傷胃氣,脾胃虛弱者慎用;婦女懷孕、月經期、哺乳期應忌用。
品種考證
[編輯本段]
大黃始載于《神農本草經》,列為下品。《吳普本草》云:“生蜀郡北部或隴西(今四川北部、甘肅西部。”《名醫別錄》亦謂:“生河西山谷及隴西(今甘肅)。”可見自古大黃就以甘肅、四川北部為主要產地。《本草圖經》曰:“大黃,正月內生青葉似蓖麻,大者如扇。根如芋,大者如碗,長一二尺,傍生細根如牛蒡,小者亦如芋。四月開黃花,亦有青紅似蕎麥花者。莖青紫色,形如竹。”所述青葉似蓖麻、根如芋、開黃花的特征,與藥用大黃RheumofficinaleBail1.相符,而開青紅似蕎麥花的特點與掌葉大黃R.palmatumL.和唐古特大黃R.palmatumL.Var.tanguticumMaxim.exBalf.一致。《本草圖經》所附大黃附圖,基生葉具長柄,葉寬卵圓形,具淺或深裂,根莖粗大,具殘存托葉鞘,與大黃屬掌葉組植物特征吻合。綜合上述大黃的產地、形態、附圖,可以認為古今所用大黃是一致的。
急性黃疸型肝炎用茵陳30g,梔子15g,大黃9g,水煎,分2~3次服,連服10~15劑。
急性細菌性痢疾用生大黃、黃連各9g,水煎,分2次服。病重者,宜日服2劑。
急性闌尾炎用大黃、芒硝、丹皮各9g,桃仁、冬瓜子各15g,水煎,分3次服,宜連服3~5劑。
膽囊炎、膽石癥用黃連、大黃各9g,黃芩、枳殼、木香各12g,水煎,分3次服,2劑即效。
急性機械性、粘連性、蛔蟲性腸梗阻用大黃、赤芍各15g,炒萊菔子、厚樸各30g,枳殼、桃仁各9g,芒硝12g,水煎,分3次服,效果較為滿意。
急性胰腺炎用柴胡、白芍各15g,黃芩、胡黃連、木香、延胡索、芒硝各9g,大黃12g,水煎,分3次服,數劑即見著效。
食積腹痛用萊菔子30g,大黃、砂仁各9g,水煎,分3次服,病愈即停后服。
產后惡露不盡,發狂譫語用大黃20g,一半用醋浸,一半用童例或酒浸,蒸7次,曬干為末,另用當歸、生地各18g,濃煎汁1碗,煮糊為丸,如梧子大。取小茴香少許煎湯送下,每服30丸,日服3次,病去大半,即停后服。
急性結膜炎將大黃、龍膽草、菊花各9g,水煎,分2次服。宜服3~5日。
急性咽喉炎將大黃3g,甘草1.5g,冰片0.3g,共為細末,吹患處,日2~3次。病重者,可日吹5~6次。
急性中耳炎將大黃6g,研極細,浸入30g香油中,滴耳內,每次2~3滴,日2~3次,甚驗。
帶狀皰疹將大黃研極細,涼開水調勻,將皰疹刺破,涂患處。
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