柴葛解肌湯在配伍上，溫清并用，表里同治，辨證要點(diǎn)是發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛、眼眶痛、鼻干、脈浮微洪。在用藥上，它有涉及到太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)藥，要根據(jù)三陽(yáng)病情的側(cè)重靈活調(diào)整用量，看他以哪方面為主，靈活調(diào)整。

柴葛解肌湯的配伍特點(diǎn)：1. 溫清并用。側(cè)重于辛涼清熱(所以放在辛涼解表劑里)，全方寒熱并用。羌活白芷這類偏溫性的，石膏黃芩葛根這些偏涼性的。2. 表里同治。側(cè)重于疏泄透散。從方的原義，還是往外透邪為主。

辨證要點(diǎn)：發(fā)熱重，惡寒輕。這是有一種寒邪入里化熱的過(guò)程。頭痛、眼眶痛、鼻干、脈浮微洪。這個(gè)在臨床上看，有一些眼眶痛、鼻干、耳聾這類可能，但是主要的是從它動(dòng)態(tài)入里化熱這個(gè)過(guò)程來(lái)把握它，脈浮微洪就是熱在增高，逐漸像陽(yáng)明經(jīng)熱去，而在前期，表證還比較明顯的，能看得到。盡管是惡寒輕了，發(fā)熱重了。這在入里化熱這個(gè)過(guò)程使用。不一定機(jī)械的，我自己體會(huì)，不一定機(jī)械的，原書制定的幾個(gè)主治它都出現(xiàn)，它實(shí)際上確定一些代表性癥狀，咽干耳聾，眼眶痛等等。這個(gè)它是來(lái)標(biāo)志，用這些癥狀反映邪涉及到的經(jīng)絡(luò)。

使用注意這個(gè)陽(yáng)明，它叫陽(yáng)明表證，初涉陽(yáng)明，陽(yáng)明經(jīng)熱普遍還沒(méi)形成，所以如果說(shuō)初期開(kāi)始入里不明顯，還是表占了很大、很主要地位，或者相對(duì)表里同病，表是個(gè)決定地位的，那應(yīng)該用辛溫解表。按照風(fēng)寒兼有郁熱考慮，這個(gè)整體要有一定明顯的內(nèi)熱。所以表邪未入里兼陽(yáng)明腑實(shí)，這類不宜使用。它的意思在這里所謂未入里，實(shí)際上指的是整體來(lái)看還是風(fēng)寒特點(diǎn)為主的時(shí)候不能用，容易引邪深入。即使內(nèi)熱明顯，他說(shuō)是陽(yáng)明表證，有腑實(shí)證也不適合使用。

另外在用藥上，它有涉及到太陽(yáng)的藥，涉及到陽(yáng)明的藥，涉及到少陽(yáng)藥，要根據(jù)三陽(yáng)病情的側(cè)重靈活調(diào)整用量�？此�以哪方面為主，靈活調(diào)整。

隨證加減：寒重，表寒明顯，加麻黃。夏秋不宜用麻黃，用蘇葉。像表寒明顯，那他自己書里就這樣講的，寒重，表寒明顯，這方還要用麻黃，羌黃白芷不夠。夏秋不宜用麻黃，用蘇葉。說(shuō)明他密切觀察表寒的程度。入里的程度；里熱重，加花粉 里熱重就要傷津，這又是另一方面的可能性，傾向，加花粉生津；咽痛，加銀花、連翹。里熱重，有可能產(chǎn)生像熱毒，咽痛這些突出，那可以加銀花、連翹；陽(yáng)明經(jīng)熱重，加重石膏。