桂枝湯在治療外感風寒表虛證有很好的療效，在我們辯證準確，方劑正確的情況下，又很多時候還是不能治愈病人，這是為什么呢？很多時候是因為沒有注意到桂枝湯的使用注意。

桂枝湯在使用當中，一般表實無汗是不用的。而且桂枝湯證的后面，《傷寒論》上提到的生冷、黏膩，肉、面、五辛、臭惡這類，總不外乎一種帶刺激性的，生冷傷脾胃，或者黏滯穢惡，穢濁這類，不利于祛邪。同時在《傷寒論》里，桂枝湯的服法里面，這個我們一般把它認為是外感病，特別是外感風寒，一個使用的通則，普遍應該這樣應用，我們講汗法時，注意里也講過，“密切觀察，適度而止”。這點現在也是要注意的。不是你病人抓了幾付，全吃完。

嚴格講，桂枝湯藥一付一付吃，要密切觀察，適度而止。宜中病即止，慎勿過量！