便血是一種常見的情況，中醫將便血分為遠血和近血，由出血的部位離肛門的距離遠近而定，今天我們就為大家說說遠血的中醫辨證治療方法，下面就來詳細的了解一下。

遠血就是便血，出血部位離肛門較遠，先便后血，血色紫黯，或黑色稀便，或大便的顏色發黑。系中醫術語，多因脾胃虛弱，氣不統血，或胃腸積熱，濕熱蘊結，氣血瘀滯等所致。遠血多責之于胃，但與肝脾等臟腑有關。遠血是與近血相對而言的，近血多責之于腸，血色暗紅或鮮紅。

中醫治療遠血采用辯證分型的角度來治療。

證屬肝胃郁熱者，表現為便血色暗，胃脘疼痛，口渴口臭，煩躁易怒，噯氣脘脹，舌紅、苔黃，脈弦數。治宜瀉肝清胃止血。方用丹梔逍遙散加味。藥用柴胡、當歸、白術、茯苓、白芍、甘草、薄荷、丹皮、梔子、側柏葉、白茅根、茜草等。

證屬腸胃瘀滯者，表現為胃脘刺痛，便血黑暗，面色無華，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦澀。治宜活血化瘀，通絡止血。方用少腹逐瘀湯加味。藥用五靈脂、蒲黃、當歸、赤芍、元胡、川芎、沒藥、干姜、小茴香、肉桂、側柏葉，茜草、三七粉等。

證屬腸道濕熱者，表現為便血色鮮紅或暗紅，大便不暢，肛門灼熱或腫痛，或有腹痛，口苦，舌紅，苔黃膩，脈滑數。治宜清熱化濕，涼血止血。方用地榆散加味。藥用地榆、茜草、黃芩、黃連、梔子、黃柏、當歸、大黃、枳實、甘草等。

證屬瘀阻胃絡者，表現為吐血色暗，或夾有食物殘渣，胃脘疼痛如刺，固定不移，或肋下有痞塊，面色黎黑，肌膚甲錯，舌質紫暗或邊有瘀點，脈澀。治宜活血化瘀，和絡止血。方用膈下逐瘀湯加味。藥用五靈脂、川芎、丹皮、赤芍、烏藥、延胡索、桃仁、紅花、香附、枳殼、蒲黃等。

證屬脾虛氣陷者，表現為大便下血色淡，排便無力，精神疲倦，肛門下墜或脫肛，舌質淡，苔薄白，脈細弱。治宜補脾益氣攝血。方用補中益氣湯加味。藥用黃芪、黨參、白術、當歸、陳皮、升麻、柴胡、肉桂、枳實、白芍、地榆等。

證屬脾胃虛寒者，表現為大便下血色淡暗，排便無力，精神疲倦，畏寒肢冷、舌淡苔白，脈沉遲。治宜溫陽健脾、養血止血。方用黃土湯加味。藥用灶心土、制附子、甘草、黃芩、阿膠、熟地、黃芪、黨參、白術、當歸、白芨等。

此外，不管何種證型，開水沖服云南白藥或三七粉對治療遠血也有積極療效，常用量均為3g，日3次。