肝癌是嚴(yán)重的惡性腫瘤，其病情發(fā)展快，病人大多有厭食，體重下降，甚至惡病質(zhì)狀態(tài)。而這種狀態(tài)往往影響介入化療的應(yīng)用。
　　研究證明，肝癌介入化療中使用甲地孕酮確能改善食欲，增進(jìn)食量，改善生活質(zhì)量，這就提示甲地孕酮可減少胃腸道反應(yīng)，改善全身情況，增加病人對(duì)化療的耐力。

　　因此，如何改善病人身體狀況，使介入化療順利進(jìn)行，對(duì)肝癌治療有重要意義。甲地孕酮(Megace)是一種類(lèi)固醇激素，曾被用于某些癌癥治療。它具有刺激食欲，增加體重，改善惡病質(zhì)的作用。但該藥在肝癌介入治療中應(yīng)用尚很少見(jiàn)報(bào)道。我科在晚期肝癌化療中應(yīng)用該藥，現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)告如下。

　　既往肝癌采用全身化療，療效甚差。但由于影像技術(shù)的發(fā)展，特別是DSA的問(wèn)世。給血管內(nèi)介入治療提供了有力的手段。肝癌之所以能在近幾年大幅度提高療效，肝動(dòng)脈內(nèi)局部介入治療功不可沒(méi)。但是介入化療雖然用藥量較小，用藥也局限于病變部位，但由于病人多屬于晚期，病人厭食、腹脹、體重明顯下降，而迫使治療延期或中止。

　　甲地孕酮是治療乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的內(nèi)分泌治療藥物，利用其副作用改善人的生活質(zhì)量。其主要機(jī)制是體重增加的大部分是脂肪儲(chǔ)存的增加，這對(duì)癌癥病人來(lái)說(shuō)是件好事，因?yàn)榘┌Y病人熱量損失，體質(zhì)虛弱以及脂肪大量損失;而甲地孕酮同時(shí)可增加病*力的潛力也增加病人的肌肉組織。

　　過(guò)去對(duì)這類(lèi)癥狀常采用對(duì)癥治療。比如，厭食可服用健胃消食片，而腹脹則服用胃腸動(dòng)力藥，如普瑞博思等。而體重下降則采用靜脈高營(yíng)養(yǎng)輸注。上述方法雖對(duì)改善惡病質(zhì)稍有幫助，但不能從根本上解決惡病質(zhì)問(wèn)題。甲地孕酮能增進(jìn)食欲增加體重，有利于體力恢復(fù)。病人服藥后可以食欲增加，惡心消失，有的患者有明顯的饑餓感。也能增強(qiáng)病員對(duì)治療的信心。更能促進(jìn)治療的按期進(jìn)行。

　　研究表明：肝癌介入化療中使用甲地孕酮確能改善食欲，增進(jìn)食量，改善生活質(zhì)量，這就提示甲地孕酮可減少胃腸道反應(yīng)，改善全身情況，增加病人對(duì)化療的耐力。

　　總之，佳迪片的應(yīng)用一方面解決進(jìn)口甲地孕酮費(fèi)用昂貴的問(wèn)題;另一方面給肝癌介入治療提供了有力的保障，有利于療程的連續(xù)進(jìn)行，從而為保證療效的提高做出重要貢獻(xiàn)。因此，佳迪片可以作為晚期肝癌介入治療中一種有效的輔助治療用藥。