讓胃癌卻步———訪名中醫俞尚德主任醫師
一位80多歲的老人,精神矍鑠,笑逐顏開,每天堅持著書立說,每周堅持出專家門診,找他看病的病人絡繹不絕,贊聲不絕于耳。他就是杭州市腫瘤醫院著名的脾胃病專家、國家級名老中醫俞尚德主任醫師。
目前,俞老正潛心研究胃的癌前病變防治,已取得可喜成績。
俞老20世紀30年代從師于上海神州醫學會會長、名中醫蔡濟平先生習醫,專門研究脾胃病診治,至今已有60余年臨床經驗,對食管、胃、腸、肝、膽等消化系病癥有獨到研究。
據俞尚德介紹,在我國的消化道腫瘤中,以胃癌的發病率和死亡率最高,有大量醫學研究資料顯示,胃癌很少直接從正常的胃黏膜發生,往往有相當長的演變過程,即常常先存在有胃的癌前變化。胃的癌前變化可分為癌前疾病(或稱癌前狀態,如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃等)和癌前病變(屬病理學概念,如胃黏膜不典型增生、腸腺化生等)。
由于許多癌癥的完全治愈對于現代醫學來說仍是一個難題。人們談癌色變,恐癌心理普遍存在。俞尚德說,雖然癌癥很厲害,但人們不必恐慌和擔心。據俞尚德多年的臨床觀察發現,以中醫藥防治胃的癌前變化,對于大多數病例來說都是可以逆轉的。為此,他列舉病例加以說明。
某男,49歲,患有胃病22年,時有進食后腹脹、空腹時胃痛等癥狀。
他四處求醫,先后做過18次胃鏡檢查,病理檢查為重度萎縮性胃炎、重度腸腺化生等,腸化染色分型多數為不完全性結腸型腸化,尤其是數次血清檢查后發現腫瘤相關指標升高,為此,他曾用過多種中西藥物,均未能改善病理情況。后來他就醫于杭州市腫瘤醫院專家門診,經俞尚德主任醫師耐心細致地診治24周后,腹部脹痛癥狀消失,再做胃鏡和病理檢查時,發現胃病明顯好轉,經該院實驗室做腫瘤全套檢查,發現各項指標均在正常范圍內。
某女,62歲,于1982年因胃癌做了胃大部分切除手術,術后仍常有上腹部發脹及疼痛。她于術后兩年來到杭州市腫瘤醫院就診,胃鏡檢查發現手術吻合口有顆粒樣隆起、組織變脆,疑為吻合口復發癌,病理檢查確認為吻合口慢性萎縮性胃炎伴不典型增生。俞尚德根據患者病情不斷調整用藥方案,予以中藥湯劑治療31周后復查,發現吻合口隆起呈息肉樣,并伴慢性炎,此后每月服中藥一周,繼續治療8個月后,檢查顯示吻合口隆起消失,僅見胃體部黏膜慢性炎,沒有黏膜萎縮及腸腺化生等癌前病變跡象。隨訪至今19年,患者健康狀況良好。
俞老有句自勵的話:讓大家肚里舒服。他說,癌癥并不可怕,過多的擔心無益于治療,反而會加重病情,重要的是積極的早期預防及科學治療。
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