咳嗽往往被認為是感冒、氣管炎等呼吸道感染性疾病的表現(xiàn)。事實上，有一些“咳嗽”，如果應(yīng)用許多抗生素仍不見效的話，那么很可能是支氣管哮喘。

病例回顧

27歲的肖女士是名小學體育教師，身體一向健康，兩個月前外出游玩歸來后出現(xiàn)咳嗽，剛開始以為旅途勞累抵抗力下降感冒了，但是吃了感冒藥一點也沒好轉(zhuǎn)。后來懷疑是支氣管炎，又吃了多種抗生素和止咳藥物，一連吃了一個多月，還是天天咳嗽，晚上尤其明顯。她到醫(yī)院查了肺功能，才確定咳嗽為變異性哮喘(支氣管哮喘的一種，只是癥狀不是很典型)，給予止喘藥物治療，一周后，咳嗽癥狀就消失了。

醫(yī)生詳解

咳嗽變異性哮喘，是以慢性咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的一種特殊類型的哮喘。由于沒有喘鳴和呼吸困難等典型的哮喘癥狀，該病癥常常被誤診為上呼吸道感染或支氣管炎等感染性疾病。

我國研究結(jié)果顯示，咳嗽變異性哮喘占成人慢性咳嗽病因的14%~27.9%，發(fā)病年齡多在3~65歲，以咳嗽為主要表現(xiàn)，多為刺激性干咳，通常咳嗽劇烈，夜間咳嗽明顯，無胸悶、氣短、呼吸困難等哮喘典型表現(xiàn)，查體也無哮喘典型的肺部哮鳴音。通過進行肺功能檢查，支氣管激發(fā)試驗或支氣管擴張試驗呈陽性可診斷該病。如果一般的止咳藥物和抗生素治療都無效，則需要應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑進行治療。

咳嗽反復發(fā)作，如果不能及時有效地治療，經(jīng)過一段時間后，30%~40%的患者可能發(fā)展為典型的哮喘。在此提醒大家，長期咳嗽不愈時，一定要到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機制與對身體的危害等同于支氣管哮喘，應(yīng)及時進行診斷和治療。