嘔血和咯血不一樣，嘔血是指血液從口腔吐出，也就是說血液來自消化道，咯血實質血液從呼吸道出來，血液也是來自肺部和呼吸道，那么我們應該則樣進行鑒別呢。

是指血液從口腔吐出，可夾有食物，主要是胃和食道的病變。有虛實寒熱之分。

嘔血，色紫或暗，夾有食物，伴脘腹疼痛脹悶，口干，口臭，大便干結，色黑，苔黃膩，脈數者，是胃熱嘔血證。胃熱熾盛，迫血妄行，氣機升降失司，血熱灼傷脈絡所致。

嘔血，色淡或暗，伴胃脘疼痛，喜溫喜按，面色蒼白，四肢欠溫，大便呈柏油狀，舌淡，脈細者，為脾虛嘔血。脾氣虛，固攝無力，血不循經所致。

嘔血，色紫或鮮紅，可夾有胃內容物，伴頭痛頭脹，脅痛，口普，心煩易怒，舌紅，脈弦數者，是肝火犯胃之嘔血。肝氣郁結，化火犯胃，灼傷脈絡則嘔血。

咳血

是指血液從呼吸道隨痰咳出。可以是血絲、血點、或血塊，或呈泡沫狀，與肺關系密切，有外感與內傷之分。

痰中帶血絲，伴干咳少痰或無痰，鼻燥咽干，口渴喜飲，發熱微惡風寒，青紅，苔少而干，脈數者，是燥熱犯肺。燥熱之邪侵襲肺臟，灼傷肺絡所致——痰中帶血絲

嘔血和咯血有著天壤之別，我們一定要正確的進行區分，千萬不要把他們混淆了，只有這樣我們才不至于在治療疾病上出現較大的差錯。