來源：中國中央電視臺 1、李濤 主任醫師 中國中醫研究院西苑醫院神經科主任 擅長中西醫結合治療神經癥， 目前承擔著焦慮癥中醫治療研究課題，發表論文10余篇，出版專著一部。(左圖) 　　2、毛麗君 副主任醫師 中國中醫研究院西苑醫院神經科副主任 從事神經系統疾病的中西醫結合臨床教學和科研工作，參加編寫神經科專著發表論文多篇。（右圖） 　　主持人：觀眾朋友們，你們好！這里是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是方面的問題。每年的10月10日是世界精神衛生日，我國的重度精神病患者中接受治療的只占到五分之一左右，有抑郁障礙卻沒有接受治療的高達95％，在我國普通人群中進行的精神衛生知識知曉率調查顯示國民中六成以上的被調查者誤以為“精神病”就是“神經病”。 　　主持人：焦慮是一種怎樣的情緒？ 　　李濤：焦慮是一種很常見的情緒，很多病人有了情緒問題后很害怕到精神病醫院去看病，認為精神病醫院是治療“瘋子”的，病人通常愿意到綜合醫院的神經科來看病。另外有些病人表現為軀體上的不適，比如心慌等問題，自身并不知道是有了精神方面的障礙，去了很多科室后最終還是來到了我們神經科來看病，因此在我們神經科里面精神性的問題占的比例是很大的。換句話說神經科的醫生也就承擔了一部分精神心理科醫生的工作。 　　主持人：我們平時在生活中總會有焦躁不安，這種情緒是焦慮癥嗎？ 　　李濤：日常生活中出現的心煩、急躁、心慌等現象是常有的，區分正常和病態有兩個標準，一個是人對于誘因的反映到什么程度，如果對一個芝麻大的小事兒就會產生很強烈的反應，那么就很有可能是一種不正常的現象。第二點是從持續時間上來講，如果長時間出現這些不良的心理反應，那也是一種不正常的現象。 　　毛麗君：除了前面講到的心煩、急躁、膽小害怕等還會有一些軀體癥狀如心慌、心悸，會因為這些問題去看心血管疾病科室或者去呼吸科或者是消化科等就診。實際上焦慮癥的病人臨床表現是非常復雜的。 　　精神性焦慮癥狀 　　1、 擔心、急躁 　　2、 緊張 　　3、 害怕、恐懼 　　4、 失眠 　　5、 情緒不好 　　6、 注意力不能集中 　　李濤：我們把焦慮癥的癥狀分為兩大類，一種就是精神性焦慮。不正常的焦慮情緒我們常常稱之為焦慮狀態，焦慮狀態是由很多原因引起的，其中一些是由于軀體性疾病如高血壓、冠心病、甲亢等，但是還有一些是由于精神方面的原因引起的如恐懼癥、癔病癥、精神分裂癥等。因此判斷是否為焦慮癥除了需要有焦慮癥狀還要看這種癥狀是否對患者的生活產生了明顯的影響。比如有一位病人由于和領導有一些不愉快在上班的時候總是會感覺到心慌甚至是心理上的恐懼，以后即使不在那個上班的場合這種狀態仍然會出現，變得非常敏感。 　　軀體性焦慮常見癥狀 　　1、 心慌 　　2、 胸悶 　　3、 尿頻 　　4、 咽喉部異物感 　　5、 周身刺痛 　　6、 軟弱無力 　　李濤：有很多身體上的不適，而且去了很多科室都沒有結果的情況下我們建議患者應該到精神科的專科去就診，患者有可能就是有了精神方面的障礙。 　　毛麗君：通常來看病的人都是有了軀體上的癥狀才來醫院就診，在這里想提醒大家的是一定要重視自己心理上的感受，如果有了長時間的心理上的壓抑或者是不愉快的感受就應該到精神專科去就診。 　　主持人：為什么有的人遇到不愉快的事情可以很好地調節自己的情緒，而有的人卻不行呢？ 　　毛麗君：研究認為焦慮癥的發病與中樞神經系統的功能失調以及內分泌紊亂有一定關系，更重要一點是和人的心理素質有一定的關系，往往焦慮癥的病人在性格上會顯得謹小慎微，對很多事情缺乏信心，對困難估計得過重，遇到挫折經常自責，對身體上的不適往往也會特別關注。這種人遇到人際關系緊張等外界刺激的時候往往就容易誘發焦慮癥。 　　主持人：我也有過失眠的時候，通常的解決方法就是吃安定，可是如果長時間失眠又不敢經常吃，害怕產生副作用，應該怎么辦呢？ 　　李濤：安定這一類的鎮靜劑也是一種抗焦慮的藥物，在短期使用的時候沒有太大的問題，但是長期使用有可能產生依賴，因此一定要在醫生指導下使用。另外我們有一些中藥可以對患者有所幫助。 　　主持人：中醫中藥是如何治療焦慮癥的？ 　　毛麗君：中醫在2000多年前對這一部分疾病就已經有了認識，中醫認為焦慮癥是由于七情過度造成臟腑功能失調，以及機體的營養平衡失調導致的。 　　李濤：中醫把一些積極的、光明的、急躁的情緒屬于“陽”的范圍，而把一些比較沉靜的情緒歸納在“陰”的范疇。正常人的陰陽是平衡的，是互相制約的，當臟腑功能失調的時候就會影響到陰陽平衡。因此中醫治療是以調理臟腑為主。 　　主持人：我們可以自己到藥店買一些藥物進行調理嗎？ 　　毛麗君：這是不可以的，中醫治療焦慮癥是通過全身辯證，根據病人的全身狀況、體征、舌苔脈象等來進行辨證施治。中醫對于軀體性焦慮的治療效果還是很明顯的，但是對于精神性焦慮的治療至少需要5－6個月的時間。 　　主持人：新加坡何業麗 40歲 我是李主任的一名患者，也是焦慮癥，眼睛不會動了，經李主任治療已經康復，剛剛出院，請問康復后應該注意什么？ 　　李濤：這個病人我記得不僅僅是焦慮癥，他的神經方面也有一些障礙，當時患者是以靜脈竇血栓為主，現在合并了焦慮癥狀，康復后要按照醫生的囑咐進行復查，另外心理上不要再有負擔，如果出現煩躁、不安的情緒可以采取一些放松的方法進行調理。 　　主持人：山西王女士 46歲 如果我女兒回家晚了，我總是擔心女兒出事，并且常常煩躁不安和心慌，這是焦慮癥嗎？ 　　毛麗君：很有可能是有焦慮癥的表現，建議找心理醫生排除心理方面的障礙，自己也可以做一些心理調試，做一些自己喜歡做的事情。 　　主持人：福州陳先生 41歲 我患有焦慮癥，我想讓自己放松，但是很難入靜，煉不了十分鐘就堅持不下去了，應該怎么辦？ 　　李濤：這是一個方法問題，我們向大家推薦一個松勁操：松勁操對于姿勢沒有太多要求，坐位、臥位都行，比如坐位的時候首先兩眼平視前方，微閉雙眼，然后放松肌肉從額、太陽穴、眼睛、頸部、肩部、肘部肌肉逐漸放松，有一種下沉的感覺，然后胸部肌肉放松，自然呼吸，以腹式呼吸為主。