人格障礙這個詞大家可能不太熟悉，而且在生活中也不多見，人格障礙常開始于兒時，定型是在青年時期，甚至是持續到成年或者是終生，其實人格障礙往往與精神疾病有相似之處或易于發生精神疾病，但不是病態，人格障礙的定義很復雜，還是聽聽專家的分析吧。

一、遺傳因素：家系調查資料提示先證者親屬中人格障礙的發生率與血緣關系呈正比，血緣關系越近，發生率越高。雙生子與寄養子調查結果都支持遺傳因素起一定作用的觀點，但家庭、社會環境及教育因素也不容忽視。

二、腦發育因素：研究發現情緒不穩定型性格障礙的人有較多的神經系統軟體征，神經心理學測驗也提示輕微腦功能損害。腦電圖顯示與年齡不相符的不成熟型，Williams發現常有攻擊行為的男人中，57%具有異常腦電圖，且多表現在前顳區，他認為問題可能在網狀激活系統或邊緣系統。

三、環境因素：在人格障礙的形成上占有極為重要的地位。兒童的大腦發育未成熟，有較大可塑性，強烈的精神刺激會給兒童的個性發育帶來嚴重影響，不合理教養可導致人格的病態發展，缺乏家庭正確教養或父母的愛是發生人格障礙的重要原因。Patridge強調病態社會的不良影響，他認為健康的社會是避免發生精神破裂的屏障，惡劣的社會風氣和不合理的社會制度均可影響兒童的心身健康，與人格障礙的發生有一定關系。

臨床表現

一、偏執型人格障礙：以猜疑和偏執為主要特點。表現出普通性猜疑，不信任或者懷疑他人忠誠，過分警惕與防衛;強烈地意識到自己的重要性，有將周圍發生的事件解釋為“陰謀”、不符合現實的先占觀念;過分自負，認為自己正確，將挫折和失敗歸咎于他人;容易產生病理性嫉妒;對挫折和拒絕特別敏感，不能諒解別人，長期耿耿于懷，常與人發生爭執或沉湎于訴訟，人際關系不良。

二、分裂型人格障礙：以觀念，外貌和行為奇特，人際關系有明顯缺陷和情感冷淡為主要特點。對喜事缺乏愉快感，對人冷淡，對生活缺乏熱情和興趣，孤獨怪僻，缺少知音，我行我素，很少與人來往，因此也較少與人發生沖突。

三、沖動型人格障礙：又稱暴發型或攻擊型的人格障礙。以行為和情緒具有明顯的沖動性為主要特點。發作沒有先兆，不考慮后果，不能自控，易與他人發生沖突。發作之后能認識不對，間歇期一般表現正常。

四、強迫型人格障礙：以要求嚴格和完美為主要特點。希望遵循一種他所熟悉的常規，認為萬無一失，無法適應新的變更。缺乏想象，不會利用時機，做事過分謹慎與刻板，事先反復計劃，事后反復檢查，不厭其煩。猶豫不決，優柔寡斷也是其特點之一。

五、表演型人格障礙：以高度的自我中心、過分情感化和用夸張的言語和行為吸引注意為主要特點。情感浮淺，易受暗示。

六、悖德型人格障礙：又稱反社會型人格障礙，以行為不符合社會規范為主要特點。這種人感情冷淡，對人缺乏同情，漠不關心，缺乏正常的人間愛;易激惹，常發生沖動性行為;即使給別人造成痛苦，也很少感內疚，缺乏罪惡感;因此常發生不負責任的行為，甚至是違法亂紀的行為，雖屢受懲罰，也不易接受教訓，屢教不改。臨床表現的核心是缺乏自我控制能力。

七、自戀型人格障礙：這種人自以為了不起，平時好出風頭，喜歡別人的注意和稱贊。好“拔尖”，只注意自己的權利而不愿盡自己的義務。他們從不考慮別人的利益，要求旁人都得按照他們的意志去做，不擇手段地占人家的便宜，而不考慮對自己的名聲有何影響。這種人缺乏同情心，理解不了別人的感情。

八、被動攻擊型人格障礙：這種人慣于隱藏內心的忿懣和仇恨。對分配給他們的事情，當面答應，唯唯諾諾，心里卻在想方設法拖拉敷衍，常常找借口故意把事情搞糟。