老年精神異常是老年人的一種多發病。往往由于沒有及時發現癥狀信號，使部分患者喪失了及早治療的良機。

怪，這是指行為、語言、生活習慣等明顯改變，出現一些怪異。一些患者由于精神影響，出現虛幻、怪異的聽覺。二是疑，即無中生有或認為同事、鄰居、親屬等對其迫害。有的病人認為他人嫉賢妒能，從而別人積怨為仇。三是懶，而且是一種與其本人一貫表現不相符合、超乎常情的病態"懶"。表現不愿料理生活不更換衣服、不打掃臥室、不愿走親訪友、不喜歡與人交談，懶于參加一切社會活動。四是呆，表現為患者呆滯少動、反應遲鈍、動作緩慢、言語吞吐。有的病人生活起居被動，可較長時間坐著、站著或躺臥著，常獨自閉門、足不出戶。