據筆者對前來心理咨詢的大、中學生進行統計，有心理障礙的大、中學生中，每10例有6例是班里的成績優秀的好學生。而好學生在班里的比例不會超過10%，這種優秀學生出現高比例心理障礙的現象應該引起學校老師和家長的重視。那么是什么原因引起好學生出現心理障礙?這要從四個方面進行探討。

一、人格因素。一般來講，優秀學生主要有兩類，一類是天資較好的學生，他們智商極高，平時也為人隨和，別看他們上課似乎漫不經心，但由于他們的理解能力和記憶能力很好，考試成績總是名列前茅。另一類學生自幼責任性較強，對自己要求嚴格，做事追求完美，平時很注意自己在他人面前的形象。至青少年時期，對環境的要求也較高。他們智商也比較高，因此學習成績也較好。而出現心理障礙的往往就是這類學生。

二、人腦4歲時就形成了約成人95%的體積，此后可延續到15歲左右達到充分發展。由于中學生都處于青春發育期，體內性激素急劇而又顯著升高。特別是雌激素，對個體的心理發展影響較大。又由于雌激素受體存在于腦的許多部位：視覺前區，大腦皮質，丘腦，垂體和邊緣系統，在腦功能中起著重要的作用。雌激素能影響新生兒大腦發育以及成年個體的神經發育和遞質功能，也影響人類各種心理活動，包括認知、心境、性欲以及攻擊行為。此時，可由于雌激素的作用，使青少年的智力不知不覺地出現變化。有的孩子變得更加聰明，而有的孩子的智力發育可能比較滯后。這就造成有些原本較優秀的學生學習成績下降的情況。這種變化會引起學生的自卑自責、敏感多疑、心理承受能力下降。

三、發展心理學認為，少年期屬心理發育的第二反抗期，此期的主要表現是：⑴社會地位欲求不滿;⑵觀念上的“碰撞”;⑶不能自控的情緒波動;⑷青春期煩躁;⑸反抗的主要指向是父母或權威。青少年期又是自我意識和自我同一性的形成期，他們所要確定的社會角色主要包括：性別角色、職業角色、交往角色。有些青少年因無思想準備，自我同一性尚未完全形成，對自己所要扮演的角色也含糊不清，變得惘然失措、情緒不穩。

四、當今的學生多為獨生子女，從物質條件上看，他們很幸福，他們是家庭的“主人”。但從另一方面看，他們并不幸福，他們是分數的“奴隸”。有些父母親除了關心他們的考試成績和滿足他們的物質需求之外，卻很少和他們在思想上進行溝通。而好學生由于學習成績較好，更使老師和父母寄予很大的期望。三天兩日的考試、沒完沒了的作業，緊張的學習和和老師父母的壓力，使他們長期處于應激狀態，造成神經內分泌失調，出現憂悒、激動。學習成績稍有下降，就會對自己全盤否定，出現厭學情緒。

當然，還有其他許多因素，如初三學生臨近中考，高三學生臨近高考，突然離開父母寄宿在學校等等因素，綜合在一起，都可造成學生產生心理障礙。當然，造成心理障礙的因素有三個必備條件，即先天的人格因素、后天的環境因素和特定的易發年齡。

由于上述原因，“好學生”所出現的心理障礙與普通學生的心理障礙表現有所不同。他們多以情緒障礙、強迫行為、突然的厭學和人際關系緊張為主。而普通學生的心理障礙多以學習困難、精神病性癥狀及品行障礙為主。