專家分析說腰椎不穩(wěn)癥分為以下3個(gè)階段：

　　(1)早期退變期：即本病的開始階段，以動(dòng)力性不穩(wěn)為主，故也叫功能障礙期。此時(shí)小關(guān)節(jié)囊稍許松弛，關(guān)節(jié)軟骨可呈現(xiàn)早期纖維化改變。此時(shí)，如施加外力，可使椎體出現(xiàn)移位;但此期一般臨床癥狀較輕，即使有急性癥狀發(fā)作也可很快恢復(fù)正常。

　　(2)不穩(wěn)定期：隨著病變的加劇，促使小關(guān)節(jié)囊松弛度增加，關(guān)節(jié)軟骨及椎間盤退變明顯，并易出現(xiàn)各種臨床癥狀，動(dòng)力性攝片可見椎體異常移位。生物力學(xué)測試表明，在此階段，不穩(wěn)定節(jié)段最容易出現(xiàn)椎間盤突出。

　　(3)畸形固定期：隨著病變的進(jìn)一步發(fā)展，由于小關(guān)節(jié)及椎間盤周圍骨贅的形成而使脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段重新獲得穩(wěn)定，此時(shí)出現(xiàn)較為固定的畸形。

　　病理檢查可見小關(guān)節(jié)軟骨退變已到晚期，纖維環(huán)與髓核中可有明顯破裂與死骨，邊緣可見骨刺。固定畸形及骨贅的過度增生常使椎管的口徑發(fā)生改變，此時(shí)由于椎節(jié)不再松動(dòng)，因此“椎節(jié)不穩(wěn)”這一診斷亦將被“椎管狹窄”所取代。