甲狀腺癌發病率較低，占全部惡性腫瘤的0.5%一1%，但在頭頸部腫瘤中其發病率高居首位。女性發病率高于男性，男：女：1：3。高發年齡為20～40歲，50歲以后明顯下降。甲狀腺癌常見可能病因有：1.電離輻射 是目前唯一一個已經確定的致癌原因。2.缺碘缺碘可以刺激促甲狀腺素(TSH)的分泌。3.內分泌因素 TSH是甲狀腺癌發生的促進因子。4.其他 家族遺傳病患者常伴有甲狀腺癌。

甲狀腺癌常見病理學分型?1.分化型甲狀腺癌，包括(1)乳頭狀癌，最多見，占甲狀腺癌的70%~80%。低度惡性，發展緩慢，病程長，預后好;(2)濾泡狀癌，此型占甲狀腺癌的5%～20%。其病程長，生長緩慢，預后較好。較少有淋巴結轉移，血行轉移相對多見。2.甲狀腺髓樣癌，發生于甲狀腺濾泡旁細胞，亦稱C細胞惡性腫瘤。可分泌降鈣素，中度惡性，有類癌綜合征表現，淋巴結和血行轉移常見，占甲狀腺癌的5%-10%。3.未分化癌 老年病人多見，主要包括大細胞癌、小細胞癌和梭形細胞型癌。此型占甲狀腺癌的5%，惡性程度高，發展快，預后較差。

甲狀腺癌如何早期發現?甲狀腺位于頸前，位置表前，有腫物容易被發現，如有①頸前腫物，合并出血可迅速增大。②聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫神經或氣管癥狀。③頸部淋巴結腫大，這些情況，均應該第一時間選擇就醫。

如何檢查以及診斷?首先常見檢查，(1) 超聲檢查：甲狀腺B超圖像呈實質性低回聲結節，瘤體內常見鈣化或砂粒樣征，頸部有腫大淋巴結。可在B超引導下細針穿刺活檢。(2)CT或MRI檢查：可以更詳細了解腫瘤與周圍組織、器官的關系，淋巴結有無轉移。為醫師提供手術范圍。(3)超聲檢查：甲狀腺B超圖像呈實質性低回聲結節，瘤體內常見鈣化或砂粒樣征，頸部有腫大淋巴結。可在B超引導下細針穿刺活檢。(4)放射性核素檢查和血液檢查：甲狀腺球蛋白(TGB)測定超過正常值10倍則提示有甲狀腺癌可能。放射性核素檢查甲狀腺結節為冷(涼)結節，細胞學或組織學證實為癌者可確診為甲狀腺癌;其次以及最重要的是病理學檢查，細針穿刺細胞學檢查對定性診斷的準確率可高達95%，或通過手術切除的甲狀腺腫塊做病理組織學檢查或行術中冷凍切片檢查來確診。

甲狀腺癌的鑒別診斷：與常見疾病鑒別，1.甲狀腺腺瘤，該疾病多為單發結節，偶然發現。腫物邊界清楚，表面光滑，可隨吞咽上下活動。女性多見。2.亞急性甲狀腺炎 一般認為由病毒引起，起病較急，常有上呼吸道感染史，伴輕度發熱及全身癥狀。甲狀腺可及單側單發結節，腫物韌實，常較硬，結節不平，一般均有壓痛。3.結節性甲狀腺腫 多見于地方性甲狀腺腫地區，病程較長。初常為多發，質韌或較軟，表面光滑，隨吞咽上下活動。結合B超檢查可排除。

甲狀腺癌的治療以外科手術治療為主，包括原發腫瘤和頸部淋巴結轉移癌的手術切除，輔以內分泌治療。對于手術切除不徹底或有骨等遠處轉移者，可采用內外照射治療、化學藥物等等治療方法。甲狀腺癌的預后因素與病理類型、性別、年齡、臨床分期及治療方式有關。乳頭狀癌10年生存率75%~95%，濾泡狀癌10年生存率45%~95%，髓樣癌的10年生存率約70%，未分化癌極差，5年生存率僅為18%。