高血脂作為三高家族的一員，是很多慢性病特別是心血管疾病患者每一次體檢所關心的項目。我們都知道：血脂異常是一類較常見的疾病，是*內脂蛋白的代謝異常。主要包括總膽固 醇和低密度脂蛋白膽固醇、 甘油三酯升高和高密度脂蛋 白膽固醇降低等，是導致動脈粥樣硬化的重要因素之 一，對于臨床評估心腦血管疾病的預后有著一定的參考價值。

血脂檢查項目有哪些?其值都是越低越好嗎?

很多人一拿到自己查血脂的化驗單，首先就關注是否箭頭往上，其實醫生往往不會看的那么單一，專家會告訴你：拿到化驗單別總關注是否高血脂，血脂偏低也是病。對此，我們分別為大家解讀血脂的異常以及其所隱藏的臨床意義。

1、總膽固醇

正常范圍是<5.18mmol/L， 5.18- 6.21mmol/L 為邊緣升高，≥6.22mmol/L 為升高。

總膽固醇升高是心血管疾病的危險性增高，但因為總膽固醇主要是由高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇兩種脂蛋白轉運，而兩者在心腦血管發病機制中的作用相反，其值并非越低越好。

2、低密度脂蛋白膽固醇，俗稱“壞膽固醇”

正 常范圍是<3.37mmol/L，而 3.37- 4.12mmol/L 為邊緣升 高，≥4.14mmol/L 為升高， 是冠心病的危險因子。

并不是壞膽固醇越低越好， 當心腦血管疾病的患者壞膽固醇小于 1mmol/L時，就會加重出血的風險，此時應該暫停降脂藥了。

3、高密度脂蛋白膽固醇，俗稱“好膽固醇”

正常圍是≥1.04mmol/L, 當 ≤ 1.04mmol/L時為降低。

高密度脂蛋白膽固醇是*中的 “好膽固醇”，所以其值還是越高越好。

4、甘油三酯

正常值是<1.7mmol/L， 當 為 1.70-2.25mmol/L 為邊緣升高，≥2.26mmol/L為升高， 當甘油三酯升高同時伴有總膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低，低密度脂蛋白 膽固醇增高時，對冠心病診斷更有意義。

檢查血脂，有一些注意事項

血脂四項受飲食的影響， 通常體檢前常要求空腹，是因為會影響很多檢查結果的準確性。

吃飯的話主要會影響甘油三酯，因為進食脂肪后會導致飲食性脂血， 因此必須空腹12-16小時后采血，以減少飲食的影響。

及時的進行血脂四項檢驗能夠及早的發現和預防心腦血管疾病的發生。如果能夠在早期就發現問題，予以正確的治療和管理，會減緩動脈硬化的進程，進而減少疾病的發生。

綜上可見，要了解血脂水平，必須結合以上四項指標綜合評價，而且并不是指標越低越好，比如高密度脂蛋白膽固醇，所以不能一概而論，發現某一個或某幾個脂蛋白指標升高，不可盲目 得使用降脂藥，應及時去醫院就診，看是否需要用藥， 又應該如何合理用藥。