臨床上的確有一些高血壓患者找到張大夫詢問，平時同型半胱氨酸升高之后，注意補充了葉酸，就按照醫生建議的吃0.8mg葉酸，但是為什么復查同型半胱氨酸之后，同型半胱氨酸沒有降低呢?遇到這種情況怎么辦?今天大夫就跟大家說一說這個問題。

正如上文所說，有些高血壓的朋友發現自己同型半胱氨酸也是升高的，為了避免發生腦梗死，于是聽從醫生的建議，開始口服葉酸。但是，吃了一段時間的葉酸，發現自己的同型半胱氨酸并沒有降低，于是就很灰心，覺得醫生說的不對。那么，面對這種情況，我們應該怎么辦呢?首先，很多人這種情況下吃的是0.8mg的葉酸，每天一次。如果這么補充葉酸不見效果，那就可以改成5mg一片的葉酸口服，一天吃一次。過1-3個月再復查同型半胱氨酸，有些人的同型半胱氨酸就可以降低至15mmol/l以下，這就算是有效了。

如果仍舊無效，那就說明葉酸代謝的別的環節可能也有問題，這時候可以考慮在補充葉酸的基礎上，再加用B族維生素B6和B12兩種。也可以先添加其中一種，如果無效再兩種一起添加。往往到了這個時候，再難降低的同型半管氨酸也會隨之降低。

但是，大夫還是提醒大家，無論是葉酸，還是B族維生素一定在醫生指導下進行補充，千萬不要自行調藥。