中風，又叫“腦卒中”，是一種急性腦血管疾病，在臨床上分為缺血性和出血性兩大類，包括腦梗塞、腦栓塞、腦出血、腦溢血等。

糖尿病患者是中風的高危人群，其發病風險是普通人的2~4倍，致死、致殘率相對更高。而寒冬恰好是中風高發的時期，70%的腦中風都發生在冬季，糖友如果不注意，一不小心就會中招!

案 例

冬天的某個早晨，李大叔像往常一樣醒來，剛想坐起來卻發現自己左邊手腳不聽使喚，麻木、無力。

開始李大叔以為是睡覺姿勢不對，壓麻了，但過了十幾分鐘手腳還是動不了。于是他用右手掐了下左手，發現沒什么感覺，這下李大叔慌了：該不會是中風吧?家人趕緊撥打120，救護車把李大叔接到醫院一查，發現果然是腦梗死。

根據世界衛生組織的調查結果，我國中風的發病率排名世界第一。更可怕的是，近年來年輕人發生中風的風險也越來越高，35歲以下發病人群占腦卒中發病總數的9.77%。所以無論是老年糖友還是年輕糖友都要積極預防中風。

那么，腦卒中發作前有什么征兆嗎?

1.眩暈

元代《丹溪心法》中曾寫道“眩暈者，中風之漸也”，意思是說出現眩暈預示著可能已經在中風的路上了。

腦卒中發作前的眩暈并不是那種惡心不止、天旋地轉的暈感，相反是暈暈沉沉、犯迷糊的感覺，所以常常會被誤會成缺少休息，沒能及時發現治療。

2.麻木

姿勢不良、頸椎局部增生等都會引起手麻，但它們基本都表現為局部麻木。如果出現五個手指一直都麻，胳膊、肩膀甚至面部都有麻木感時，糖友就要小心了，這是中風的高度危險信號。通常麻木的范圍越大、越廣，危險性越高。

3.耳鳴

與其他情況引起的耳鳴不同，腦中風引起的“鳴”具有特殊性，通常出現在單側，同時伴有聽力下降。

單耳鳴往往是腦干出血或其他外周器官缺血損傷所致，其恢復情況與治療時間密切相關，糖友若不能及時治療，很可能造成永久性耳聾。

4.視力異常

腦中風發生初期，受出血、缺血等因素影響眼神經會出現異常，易導致復視、偏盲、象限盲、局域盲等癥狀，眼前可能突然發黑、局部發黑、視物不清。

另外，糖友如果發現自己或家人眼睛不聚光，目光渙散，兩側眼珠不往同一方向、一左一右或一上一下，也要警惕中風的可能。

5.口角歪斜

糖友可以用嘴咬住一根筷子，照鏡子觀察兩側嘴角是否持平。如果口角或舌頭歪斜，那也預示著可能發生腦中風。

注意：如果口角和眼睛同時存在歪斜的情況，那可能預示著面癱。

有3個因素如果不重視，很容易加大中風的患病風險，加速腦卒中的發展進程。

1.高血壓

高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素。據統計，約60%的糖尿病人合并有高血壓，當這兩種疾病并存時，患心血管疾病的概率可高達50%。

高血壓導致腦卒中主要有三種方式，一是長期高血壓，二是血壓短暫、劇烈波動，三是血壓每天劇烈波動。也就是說，并不是血壓越高患中風的可能性越大，關鍵還是要看血壓的控制情況和對靶器官的損傷程度。

像血壓持續高于220/140mmhg的糖友;或是血壓高于180/120mmhg，且伴隨有大腦、心臟、腎臟損傷，如頭痛、惡心、失語、呼吸困難、心臟衰竭、血肌酐異常等癥狀的糖友，就需要立刻就醫，排查腦卒中。

日常降壓操

這是古代道家的一個養生法，每天做一做有助于緩解頭昏腦脹、耳鳴等癥狀，輔助降血壓、防中風。

第一步：捏耳廓

從耳尖往下捋到耳垂，邊捋邊按壓，重復30次左右。

第二步：按耳朵

按順時針或逆時針方向揉搓耳朵，感到耳廓略微發熱發燙即可，同樣是30次左右。

第三步：敲天鼓

用手掌心壓住耳廓，再把食指壓在中指上，彈壓風池穴30次。

注意：血壓過低時容易導致腦供血不足，會增加缺血性腦中風的發生風險，所以血壓控制也不是越低越好。對糖尿病人來說血壓控制在130/80mmhg以下即可。

2.壓力大

現代醫學發現，過度的壓力會誘導身體分泌一系列激素加速心跳、升高血壓，加大心血管疾病的發生可能。

中醫認為，肝主疏泄，壓力過大會影響肝的健康狀態，導致氣機郁結，血液運行受阻，易誘發腦中風。

自測壓力大小

糖友可以觀察下圖，看圖中的小球或其它區域是否轉動，轉動得越快就預示著心理壓力越大。

3.易生氣

暴躁、易怒、愛生氣等不良情緒也會加大腦中風的發生風險。從中醫的角度來說，急躁易怒是因為肝的疏泄功能太過，是氣機上逆的表現。而氣機上逆時血液也會隨之向上，氣血上涌就很容易誘發腦中風。

按穴“消氣”

太沖穴又稱“消氣穴”，它位于足背上大腳趾和二腳趾之間跖骨結合部的凹陷處。當情緒開始激動的時候可以坐下來點按太沖穴，或是從這個穴位往前推到行間穴，來幫助清肝瀉火。

當出現中風癥狀時，不少患者的第一反應是吃藥。有的人服用的是阿司匹林等“救命藥”，但腦中風有腦出血和腦梗之分，在不確定是出血還是缺血的前提下，貿然服用抗栓藥物很可能適得其反加重疾病。

還有的患者覺得自己是高血壓所致，第一時間選擇吃降壓藥。但中風血壓升高是身體的自我保護反應，大腦缺血時升高血壓可以讓血液快速上升到腦部;大腦出血時顱內壓升高，血壓必須超過顱內壓才能將血壓輸送到大腦。此時降壓只會雪上加霜。

而且在中風的情況下服藥還可能引起呼吸道阻塞等不良后果，容易帶來更大的危險。

總得來說，發生中風時首先要做的事情是撥打120急救電話，同時記錄發病時間。在等待120急救到來的期間最好不要活動，避免頭部劇烈搖晃和震動，盡量以側臥位躺下，解開衣領，保持呼吸道通暢，有假牙的糖友應立即取出。

在不確定缺血還是出血的情況下，糖友千萬不要自行吃藥，第一時間前往醫院明確診斷才是最重要的。

有四成的腦中風是頸動脈斑塊脫落造成的。建議60歲以上的糖友每年做1次頸動脈超聲檢查。如果檢查結果顯示為50%以下的狹窄，說明相對安全;如果已經出現70%以上的狹窄，那就預示著中風風險很大，需要進行相關治療，控制危險因素。