50多歲的王阿姨(化名)，體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，她覺得這就是癌癥，之后就一直睡不好，心情也很抑郁。家里人帶她到醫(yī)院做了進(jìn)一步的檢查，醫(yī)生卻讓她吃消炎藥治療，一段時間再次復(fù)查發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)已經(jīng)變淡甚至消失。醫(yī)生告訴王阿姨，其實(shí)她的肺結(jié)節(jié)是炎癥引起的是良性結(jié)節(jié)。

事實(shí)上，結(jié)節(jié)并不是一個具體疾病的名稱，而是一個影像學(xué)的概念，指的是病灶的大小和形態(tài)，而不是病灶的性質(zhì)。由于一時確定不了是什么疾病，因而暫時采用“結(jié)節(jié)”這個名稱進(jìn)行形態(tài)學(xué)描述，等明確這個“結(jié)節(jié)”是什么了，就換成具體的疾病名稱。

肺結(jié)節(jié)，70%以上是良性

肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于或等于3cm的類圓形或不規(guī)則形病灶，可單發(fā)或多發(fā)，一般沒有典型癥狀。

肺部形成結(jié)節(jié)有很多可能性，包括：

①肺部長期受吸煙、空氣污染等影響所致的炭末沉著;

②炎癥、結(jié)核、真菌感染，或者胸部曾受過外傷;

③肺部良性腫瘤;也有一部分是惡性腫瘤等等

近年來，隨著大家體檢意識的不斷增強(qiáng)，加上胸部低劑量螺旋CT檢查項(xiàng)目的廣泛開展，體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的幾率越來越高。

但是其實(shí)通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)中，70%以上是良性，不足10%是惡性。

一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，首先要做的應(yīng)該是到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

雖然大部分結(jié)節(jié)是良性的，但也有少部分結(jié)節(jié)是惡性的，會有一定比例演變?yōu)樵缙诜伟�。此外，不可忽視的是，部分良性病變長時間之后也可能轉(zhuǎn)化為惡性。

所以，學(xué)會合理評估肺結(jié)節(jié)變成肺癌的風(fēng)險尤為重要。

醫(yī)學(xué)上，肺結(jié)節(jié)按結(jié)節(jié)數(shù)量可以分義為孤立性的和多發(fā)性;按結(jié)節(jié)大小分又可以分為微小結(jié)節(jié)，小結(jié)節(jié);按結(jié)節(jié)密度分可分為實(shí)性肺結(jié)節(jié)和亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)。亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)包括純磨玻璃結(jié)節(jié)和混雜性結(jié)節(jié)，后者也稱部分實(shí)性結(jié)節(jié)。

弄清楚不同類型的肺結(jié)節(jié)之間的區(qū)別，懂得如何辨別結(jié)節(jié)的良惡性，評估結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險，對指導(dǎo)你正確對待肺結(jié)節(jié)，包括治療、隨訪等多方面都很有幫助。

體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)手術(shù)還是隨訪?

肺結(jié)節(jié)有癌變風(fēng)險，有人就會想，是否能“一刀切”了事?

如果不考慮結(jié)節(jié)的良惡性就手術(shù)切除是不理智的想法，手術(shù)還是隨訪，通常需要結(jié)合肺結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、個人史等等綜合考慮。

大多人查出肺結(jié)節(jié)是不需要手術(shù)，只要做好隨訪就可以。所以做好一個高質(zhì)量的隨訪，是正確對待肺結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)。

也有一部分人達(dá)到了手術(shù)治療的指標(biāo)，就可以手術(shù)治療。手術(shù)的方式現(xiàn)在較經(jīng)典的是三種：一種是開胸、一種是縱隔鏡，還有一種就是微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)。

提前做好手術(shù)相關(guān)方面的了解，看看自己適不適合做手術(shù)，手術(shù)前后需要注意寫什么，也能讓你更好的判斷自己下一步該怎么做。