也許，中國人始終都是在一個(gè)他們自以為是的意義上誤解了西醫(yī)，因?yàn)橹袊�人認(rèn)為的西方并不是真正的西方。

在西方，今天中國人認(rèn)為的西醫(yī)只是眾多醫(yī)學(xué)中的一種，是主流而已。另一個(gè)更大的誤解就是西方人早已沒有把“科學(xué)”這個(gè)詞等同于“正確”及“唯一”，而今天的中國人仍把“科學(xué)”當(dāng)作一個(gè)好的形容詞。這種理解上的差異帶來了目前在中國和西方兩種截然不同的醫(yī)學(xué)狀態(tài)：傳統(tǒng)中醫(yī)在西方比在中國更容易得到繼承。

這絕不是一個(gè)嘲諷。提倡中醫(yī)“現(xiàn)代化”的中西醫(yī)結(jié)合作為中國大陸中醫(yī)界的主流派，幾十年來取得的成就、治愈的病人都很多。不過，我的心中還是感到一點(diǎn)遺憾。遺憾什么呢?我覺得現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合的思路和效果暗藏了中醫(yī)的滅亡。

中醫(yī)是否科學(xué)的爭論

中醫(yī)作為中國傳統(tǒng)的遺產(chǎn)，一代一代傳承下來賜福給中國人并豐富了中國博大的文化。它融合了中國傳統(tǒng)哲學(xué)與夏商周時(shí)期的諸種理論，另加上本地的藥材、醫(yī)療用具，形成了一種比較完整的醫(yī)療體系。

但不幸得是，近代中醫(yī)遇到了西方科學(xué)。科學(xué)在世界文化里的全面勝利，迫使中醫(yī)去迎合西醫(yī)的科學(xué)觀。具體的說，中醫(yī)在西醫(yī)面前的失敗來自于“中醫(yī)是否科學(xué)的爭論”。

為了符合馬克思主義和西方科學(xué)的唯物主義，中國中醫(yī)界刪除了或者改變了很多傳統(tǒng)的概念。但是這種借用外來標(biāo)準(zhǔn)來判定自己，很像用英文的語法來判斷中文是否有價(jià)值。

中國在臨床上已經(jīng)很少使用中醫(yī)和中醫(yī)的病名來診斷一種疾病。這有什么不對(duì)嗎?西醫(yī)的化驗(yàn)診斷要比中醫(yī)的主觀診斷法更為精確。

然而事實(shí)并非這樣簡單。西醫(yī)的確在肉體的層次上可以做得很精確，但問題是中醫(yī)的治療對(duì)象并不僅僅是肉體。如果用計(jì)算機(jī)作為比喻的話，西醫(yī)的診治對(duì)象是計(jì)算機(jī)的硬件;而中醫(yī)的診治對(duì)象則不僅是計(jì)算機(jī)的硬件，還包括它的軟件。當(dāng)“硬件”的標(biāo)準(zhǔn)來要求中醫(yī)診治一個(gè)“軟件”時(shí)，不僅會(huì)出現(xiàn)不少誤診，同時(shí)還無法按照中醫(yī)本身的理論去治療。

我每次生病時(shí)，就來到北京一家著名的中醫(yī)醫(yī)院門診部，但每次醫(yī)生都為我開西藥。當(dāng)我強(qiáng)調(diào)一定要吃中藥時(shí)，大夫們都會(huì)覺得我很奇怪。我的這種待遇，并不是因?yàn)槲沂茄笕耍��?xí)慣吃西藥。因?yàn)槲业膰鴥?nèi)朋友去中醫(yī)門診看病時(shí)，醫(yī)生首選藥往往還是西藥。

西醫(yī)理論根本不承認(rèn)中醫(yī)理論中的氣、經(jīng)絡(luò)、陰陽五行說等等。所以中醫(yī)為了“科學(xué)化”，其治療配方中的思維就越來越接近西醫(yī)的思維模式，現(xiàn)在選藥越來越不按傳統(tǒng)的性味模式相配而是按西方科學(xué)的藥理作用相配。

5年前，我在一家中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)，有一位患胃酸過多的老太太進(jìn)來就診。老師按照中醫(yī)的望聞問切循序診斷后，告訴我們說中草藥里有7味藥能控制胃酸過多，隨后他竟在一個(gè)只有12味藥的方子中把這7味藥全用上了!

中醫(yī)的思路不應(yīng)該是這樣的，頂多有一兩味控制胃酸的要就足夠了，其它的藥都是用來調(diào)整她胃酸產(chǎn)生過多的原因。這位老師的思路顯然是西醫(yī)的“胃病治胃”的思路。第二個(gè)星期老太太又來了，顯然這個(gè)方子沒有達(dá)到療效。這種思維模式的最后結(jié)果只會(huì)是豐富了西醫(yī)而弱化了中醫(yī)，于是中醫(yī)偉大的傳統(tǒng)就變成西醫(yī)的一個(gè)附庸物。

雖然我是一個(gè)西方人，但出于連我都不知道的原因，我很熱愛中醫(yī)，希望它能豐富人類的智慧，使人不分種族、國籍，他們的身體、心靈均因中醫(yī)而得到健康。

中醫(yī)幾千年來應(yīng)用了它自身獨(dú)特的理論與手段治愈了無數(shù)人，它本身就是一個(gè)完整而有效的醫(yī)療體系，沒有必要以外來的秤桿“糾正”中醫(yī)的“不足”。

近幾十年，主流的西方醫(yī)學(xué)在西方已發(fā)生了一種悄悄的但卻是深刻的改變。替代醫(yī)學(xué)因能夠解決人們的身心疾病而開始廣受歡迎，中醫(yī)是這幾十種替代醫(yī)學(xué)里發(fā)展最快的一個(gè)。

西方人已經(jīng)發(fā)現(xiàn)西醫(yī)的模式很難在身心這一領(lǐng)域有所建樹，因?yàn)槲麽t(yī)擅長的僅僅是把人的肉體看作診治的對(duì)象。所以當(dāng)有西方學(xué)者認(rèn)為21世紀(jì)應(yīng)該是精神的世紀(jì)時(shí)，現(xiàn)在我們看到的中醫(yī)里的“不足”與“迷信”的那部分，也許恰恰能夠揭開蒙在科學(xué)和西醫(yī)身上的那塊簾布，從而使中醫(yī)得到更客觀、更圓滿的對(duì)待。

中國中醫(yī)自己“不團(tuán)結(jié)”

首先，中國中醫(yī)存在學(xué)院派和民間派之爭。

“中國中醫(yī)有學(xué)院派和民間派，學(xué)院派以為民間派不懂理論，民間派以為學(xué)院派看不了病啊。”

就是誰也瞧不上誰。學(xué)院派專業(yè)學(xué)中醫(yī)，但很多卻不能實(shí)戰(zhàn)或療效不佳;但學(xué)院派看不起民間中醫(yī)，以為他們不是科班出身，沒有理論基礎(chǔ)，純粹憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)治病。學(xué)院派指從高等院校畢業(yè)的中醫(yī)治理者和中醫(yī)從業(yè)者;民間派指在傳統(tǒng)的師承方式和實(shí)踐方式中產(chǎn)生出來的民間中醫(yī)。

確實(shí)很多中醫(yī)院校畢業(yè)的學(xué)生都看不了病，但這樣的說法也不是盡對(duì)的，學(xué)院派里也有一些很好的醫(yī)生，同樣民間派也不乏吹噓之輩和江湖騙子，但爭執(zhí)和相互看不起解決不了問題，也不利于中國中醫(yī)發(fā)展。

其次，中醫(yī)保守，經(jīng)驗(yàn)秘方不公開交流。

中國很多中醫(yī)都有點(diǎn)敝帚自珍，不愿意把自己的中醫(yī)技術(shù)拿出來大家一起交流研討，或者毫無保存地進(jìn)行傳授。她以為，假如說中國的中醫(yī)們都能團(tuán)結(jié)一致，把自己擅長的醫(yī)術(shù)拿出來取長補(bǔ)短，中國中醫(yī)肯定能蓬勃發(fā)展。

中國中醫(yī)的“秘方”、“驗(yàn)方”之類讓西方人看不懂，他們不能理解中國很多中醫(yī)成就沒有傳承就寧愿湮沒而不公開，讓后人在故紙堆里拼命鉆研挖掘，認(rèn)為一個(gè)好的學(xué)術(shù)成果就是要公開或者保存;而中國中醫(yī)卻以為哪怕是一個(gè)普通的藥方都是自己多年的心血所凝，也是在杏林立足之本，哪能隨意傳人，要傳也要傳給自己的后代，所以造成“獨(dú)門”、“祖?zhèn)?rdquo;之類在中國中醫(yī)當(dāng)中屢屢可見。

為了學(xué)習(xí)中醫(yī)，除了在中國中醫(yī)藥大學(xué)和廣州中醫(yī)藥大學(xué)求學(xué)以外，還經(jīng)常四處走訪求師，研究學(xué)習(xí)中醫(yī)的各種診療方法和經(jīng)驗(yàn)。

為學(xué)一些獨(dú)到的針灸技術(shù)，她去過山東學(xué)習(xí)一種靠傳承沿襲的針灸方法，但所獲未幾;她也曾在蘭州一家醫(yī)院中學(xué)習(xí)針灸，而只能靠自己在旁仔細(xì)觀察，針灸醫(yī)師并沒有有過多的言辭和解釋，胡碧玲只能靠自己的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)來理解針灸方案的原理。

中國中醫(yī)的傳承難以為繼

“中醫(yī)太偉大了!”胡碧玲出自肺腑地說，固然她至今還覺得自己是很奇妙地決定來中國學(xué)習(xí)中醫(yī)的，但這并不妨礙她一直堅(jiān)定地走下往——即使是其間她曾到中國社科院攻讀研究道家哲學(xué)的博士，她也是為了更好地學(xué)習(xí)道家的樸素辯證思想，以求更好地理解中醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)。

在中國學(xué)習(xí)的歷程中，她深深感到中華文化的博大精深，同時(shí)，也感到在這個(gè)有著五千年?duì)N爛文化的國度里，傳統(tǒng)文化失去了應(yīng)有的地位——因此，她以為中國中醫(yī)的傳承面對(duì)巨大的難題。

胡碧玲是在西方教育制度下長大的，在中國的院校里也獲得了博士、博士后等學(xué)位，然而她從自己學(xué)習(xí)中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和體悟總結(jié)：中醫(yī)的學(xué)習(xí)是特殊的，應(yīng)該有自己的教育方式，而不應(yīng)照搬西方的教育體系。

中國中醫(yī)為什么難以傳承?

胡碧玲以為，現(xiàn)在中國中醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生看不了病，這就說明“中國中醫(yī)的教育失敗了”，而民間的中醫(yī)傳承由于種種問題也將面臨斷代，中國中醫(yī)怎么能發(fā)展下去呢?

“看不了病的醫(yī)生誰會(huì)要你呢?”胡碧玲的話很直接，“有很多學(xué)中醫(yī)的都改學(xué)西醫(yī)了，以后學(xué)中醫(yī)的人會(huì)越來越少。”

“很多學(xué)中醫(yī)的畢業(yè)后找不到工作，有的只能去藥房抓藥，有的考西醫(yī)研究生，有的轉(zhuǎn)行當(dāng)編輯，這樣的事情不是個(gè)例，太多了!”

在她看來，這就說明了西方的教學(xué)體系不適合中醫(yī)的發(fā)展和傳承。

胡碧玲之所以學(xué)習(xí)道家哲學(xué)，是由于她熟悉到中醫(yī)和西醫(yī)具有根本不同的世界觀和不同的方法論，中醫(yī)看病需要具有中國傳統(tǒng)的思維方式。

“現(xiàn)在從小學(xué)到高中都是西方的教育模式，而且現(xiàn)代教育里西方的東西特別多，當(dāng)你進(jìn)入中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)中醫(yī)的時(shí)候，不能按中國傳統(tǒng)文化的思維模式思考問題，很多中醫(yī)的東西就沒有辦法接受。為什么現(xiàn)在有中醫(yī)醫(yī)師開西藥、開化驗(yàn)單的現(xiàn)象?由于他是在按西方的方式思考問題!”

至于民間中醫(yī)的傳承，胡碧玲以為只會(huì)有部分很關(guān)心中醫(yī)、熱愛中醫(yī)，并且有醫(yī)術(shù)傳承的才能夠得到繼續(xù)發(fā)展，但規(guī)模太小，隨時(shí)可能斷代。

“由于現(xiàn)在真的掌握中醫(yī)的這些人還有一部分，再過幾年這些人就根本沒有了，那么下一代的人有幾個(gè)能真正的掌握中醫(yī)?”

繼而又說，“即使有人得到了醫(yī)術(shù)傳承，假如他不在正規(guī)的院校里面取得一個(gè)學(xué)位，社會(huì)不承認(rèn)他，不會(huì)找他往看病。”

“很多得到醫(yī)術(shù)傳承的民間中醫(yī)會(huì)由于沒有醫(yī)師執(zhí)照不再行醫(yī)，醫(yī)術(shù)的傳承往往也會(huì)因此而斷。”

中西醫(yī)結(jié)合將導(dǎo)致中醫(yī)消亡

胡碧玲的另一個(gè)觀點(diǎn)是，中西醫(yī)結(jié)合是行不通的。

胡碧玲對(duì)中西醫(yī)結(jié)合療法在中國中醫(yī)界成為主流感到很遺憾。

“我覺得現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合的思路和效果暗藏了中醫(yī)的滅亡。”

“這真不啻為是一個(gè)嘲諷。”

胡碧玲很認(rèn)真地說，

“由于西醫(yī)是不會(huì)容納中醫(yī)的，容納的是一些技巧，但不會(huì)接受中醫(yī)的理論。”

“西醫(yī)理論根本不承認(rèn)中醫(yī)理論中的氣、經(jīng)絡(luò)、陰陽五行說等等。所以中醫(yī)為了‘科學(xué)化’，其治療配方中的思維就越來越接近西醫(yī)的思維模式，現(xiàn)在選藥越來越不按傳統(tǒng)的性味模式相配，而是按西方科學(xué)的藥理作用相配。”胡碧玲說，“現(xiàn)在中國在臨床上已經(jīng)很少使用中醫(yī)和中醫(yī)的病名來診斷一種疾病。”

她不客氣地指出，“中西醫(yī)結(jié)合”是中醫(yī)誤區(qū)，是完全的西化。同時(shí)，她以為即使要中西醫(yī)結(jié)合，應(yīng)該是中醫(yī)容納西醫(yī)。

“從我自己個(gè)人的角度來看，惟一能溝通的方法是把西醫(yī)融進(jìn)到中醫(yī)里面，而不像現(xiàn)在，把中醫(yī)融進(jìn)到西醫(yī)里面，由于中醫(yī)看病是在生命的層次看病，西醫(yī)看病是在肉體的層次看病。”

胡碧玲又從另一個(gè)角度進(jìn)行了說明，西醫(yī)大多以為疾病一定與各種細(xì)菌侵進(jìn)、局部病變等有關(guān);中醫(yī)看病，是把人看成一個(gè)整體，而不只是集中在患病的部位。中醫(yī)的重要特點(diǎn)是“辨證論治”，通過“望、聞、問、切”四診，搜集到患者的證據(jù)，透過證候(現(xiàn)象)捉住疾病的本質(zhì)，分清邪正，扶正祛邪。因此，中醫(yī)更加具有整體觀，而中醫(yī)宏大的內(nèi)涵足以夠容納西醫(yī)。

她堅(jiān)持地以為，中醫(yī)藥獨(dú)特的理論和方法，與西醫(yī)有本質(zhì)上的區(qū)別，不能迫使中醫(yī)往迎合西醫(yī)的科學(xué)觀。而中醫(yī)藥在“中西醫(yī)結(jié)合”和“中醫(yī)藥現(xiàn)代化國際化”的思維變異中，逐漸丟失了本有的“中國特色”而被邊緣化，假如再不及時(shí)以正確的方式拯救，或許過不了多少年，不排除像大熊貓一樣成為“瀕危國寶”，從現(xiàn)在的“危癥”惡化成“絕癥”。

中醫(yī)在海外比西醫(yī)受歡迎

胡碧玲談到，中醫(yī)在國外發(fā)展得非常好。據(jù)她所知，在歐美的大城市基本上都有中醫(yī)診所，尤其是北美洲，往往規(guī)模較大并且不止一家。中醫(yī)也已經(jīng)進(jìn)入北美洲，在溫哥華、多倫多都開設(shè)了很多中醫(yī)館，并且生意非常地好，往往都是病人主動(dòng)求診，由于西方人注重療效。

胡碧玲女士說，現(xiàn)在西醫(yī)藥在外國人的眼里快走到盡頭了，主要有幾個(gè)問題已令眾人警覺，首先是發(fā)現(xiàn)病癥后需要大量的檢查，用度高昂，手術(shù)更是天價(jià);其次是很多疾病一旦發(fā)生，便面臨終身吃藥的痛苦，有的藥物還會(huì)很快產(chǎn)生耐藥性;再次是西藥作為化學(xué)合成物，會(huì)有各種未知的毒副作用。

世界文明程度的進(jìn)步，僅靠單一的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)已不能應(yīng)付這種復(fù)雜的新局面，醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變和回歸自然潮流的掀起，以及人們對(duì)化學(xué)藥品副作用的深進(jìn)熟悉，使國際醫(yī)藥市場中傳統(tǒng)藥物的用途和影響不斷擴(kuò)大。

主流的西方醫(yī)學(xué)在西方已發(fā)生了悄然而又深刻的改變，西方人已經(jīng)熟悉到西醫(yī)療法的不完善，并開始尋找一些其他辦法，包括中醫(yī)在內(nèi)。

替代醫(yī)學(xué)因能夠解決人們的身心疾病而開始廣受歡迎，中醫(yī)是幾十種替換醫(yī)學(xué)里在西方發(fā)展最快的一個(gè)。西方學(xué)者以為21世紀(jì)應(yīng)該是精神的世紀(jì)，而西醫(yī)擅長的僅僅是把人的肉體看作診治的對(duì)象，很難在身心這一領(lǐng)域有所建樹。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)有60%以上的歐洲人使用傳統(tǒng)藥品，歐洲占全世界草藥市場份額的44.5%;而美國公眾和醫(yī)學(xué)界逐漸熟悉到中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的安全有效和通用廣泛的特點(diǎn)，越來越多的美國人愿意接受中醫(yī)治療。

“美國的38個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)早已經(jīng)批準(zhǔn)針刺醫(yī)療活動(dòng)，每年有100萬以上的患者接受過針刺治療，針刺醫(yī)師達(dá)到1萬多名，同時(shí)從事針刺的西醫(yī)師約有3000人。”胡碧玲透露，“而我已經(jīng)從廣州中醫(yī)藥大學(xué)取得了博士后學(xué)位，即將往美國的一所大學(xué)擔(dān)任中醫(yī)相關(guān)課程的教學(xué)。”

“中醫(yī)在中國在大陸可能會(huì)慢慢地逐漸走向衰弱走向消亡，反而會(huì)在國外的一些地方會(huì)慢慢地興起。

由于中國大陸的醫(yī)學(xué)環(huán)境是不能夠支持中醫(yī)的發(fā)展的，中國中醫(yī)現(xiàn)在的研究都是在用西醫(yī)的那種理念去研究，而不是用中醫(yī)的思維模式來進(jìn)行研究，中醫(yī)在中國沒有發(fā)展的土壤。”胡碧玲理所當(dāng)然地說，“你不發(fā)展，任何一件事情他很快就死了”。