肝癌的發生通常都伴隨著肝功能的損傷，有部分患者抽血檢查中都會發現AST和ALT的異常。那是不是發現AST和ALT指標異常后就是肝癌呢?肝癌檢查中AST和ALT的意義是什么?

反應肝細胞直接損害的指標最為常見的是丙氨酸轉氨酶(ALT)、天門冬氨酸轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)和γ谷氨酰轉肽酶(γ-GT)，其中 ALT、AST 提示肝細胞損傷壞死，而 ALP、γ-GT 則與膽汁淤積有關。

ALT和AST升高就一定患肝癌呢?

谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)升高是所有肝臟疾患的典型表現，包括各種急慢性病毒性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、脂肪肝，藥物中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。ALT和AST存在于出現肝損傷的人群，但是對早期肝癌患者來說，部分情況下這兩項指標是正常的，它則不作為篩查肝癌的指標，臨床常用的檢查方式是檢測甲胎蛋白和腹部B超/CT等影像學檢查，甲胎蛋白也作為臨床評估患者治療效果和判斷預后的標志。

ALT/AST比值結果分析：AST大幅度升高意味著肝細胞損傷比較嚴重。因此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷指標和病情監測指標來看。

肝癌檢查中的AST和ALT指標意義

AST和ALT是常用的肝功能指標中的酶類，在肝臟細胞中含量非常豐富，肝癌患者因長期出現肝纖維化、肝硬化等肝功能損傷，會常常伴隨指標升高的情況，盡管他們不能作為篩查肝癌的一個指標，在肝癌治療過程中也是非常具有參考價值的，可以評估患者的肝功能和判斷預后的標志。肝癌患者也可以通過檢測ALT和AST指標的情況，判斷是否需要進行保肝治療，也為后續患者是否可以采用手術、靶向治療等提供參考依據。

肝癌患者出現AST和ALT數據異常，作為患者肝功能損傷的異常評估的指標，可以提示肝癌患者的預后情況，AST和ALT數據異常并不能作為篩查肝癌的特異性指標，許多人篩查肝癌還是需要依據甲胎蛋白和腹部B超/CT等，對于存在肝癌的高危人群則需要定期檢測。