有人問，直腸癌患者，已經進行了三期化療，現在化驗結果顯示指標正常，還需要繼續接受化療嗎?為什么醫生還讓繼續做化療?

這個問題問得不清不楚，只是說直腸癌，沒有說是第幾期，也就無法知道他說的這個化療是早期直腸癌做了手術后的輔助化療還是晚期直腸癌沒有做手術只是姑息化療，它們可是有區別的，不妨分別分析。

如果是早期直腸癌(這時說的早期，是泛指的是期，所有可手術的都認為是早期，如果具體來說，指1期，2期，3期)，做了手術，手術后做輔助化療，主要的治療是手術，手術把可見腫瘤切掉了，體內沒有可見有腫瘤了，當然，直腸癌比較特殊，除了極早的1期，多數要在手術前做放療和化療。不管怎樣，手術后的化療，是在沒有可見腫瘤的情況下進行的，是輔助的“鞏固性化療”，是為了降低復發風險，其療效不是看腫瘤有沒有縮小，因為可見的腫瘤已經切掉了，而是看以后會不會復發，生存時間多長。

這種情況，其實不做化療，手術后所謂的化驗指標(我想通過是指所謂的腫瘤標志物，比如癌胚抗原)也會慢慢降為正常，化療是為了降低今后復發的風險，除了少數情況下，多數要輔助化療，化療不是化一次或兩次或隨意的想化療幾次就化幾次，而是要按既往臨床試驗的結果，按指南的要求，完成半年左右的輔助化療(術前術后總的半年左右，雙周方案12次，三周方案8次)，有的直腸癌還需要術后輔助放療。這種輔助治療并不會因為化驗結果正常就不停止，是按既定的計劃安排完成就停止，剛才說了，一般半年左右，所以化療指標那怕在化療前就正常，也仍然按計劃完成半年左右的化療。

如果是晚期直腸癌，除了可切除的肝轉移、轉移，其他情況是不可手術切除，以姑息化療為主。這種情況下，化療則根據近期療效評估情況(腫瘤是縮小還是穩定還是長大或增多)來決定。有效，繼續化，無效停止化療或改方案化療。三周期的化療顯然是不夠的，就算是療效非常好，檢查評估已經沒有可見腫瘤了(完全緩解)，所謂的化驗指標正常了，也要繼續化療鞏固，具體幾次，得看用的哪種方案，當然，也不是無限化療下去，不過有時可以考慮單藥維持化療，也就是一直化療下去(副作用相當較小，一個化療藥，可以同時加一個貝伐單抗維持)直至腫瘤進展(長大或增多)。

另外，癌癥評估療效，不是靠抽血化驗，主要不是看抽血化驗的結果，而是在CT等影像檢查為準。可現實是，不管是體檢篩查腫瘤，還是得了癌癥的人，最喜歡看的就是抽血化驗的結果，比如，抽血化驗提示所謂的的指標升高，就嚇得不行，而如果指標正常，他就以為沒事。這其實是過于高估所謂的抽血化驗(腫瘤標志物)，其實它只能作為一種參考，僅有時候有些參考作用。