控制糖尿病，專家總結了五駕馬車：藥物、飲食、運動、監測和心理，而會長接觸到的那些多年糖齡的控糖達人，有一個共同的特點就是喜愛運動。

之前對一些糖友做了一次遠程“家訪”，發現了一件有趣的事，那就是五駕馬車里的運動，對于糖友控糖，在不同情況下，作用是不同的。

有一位喜愛馬拉松的糖友，餐后去跑步一小時，跑步前后測得的血糖值是下降，而如果一早起床，空腹去跑10公里，血糖卻是往上走的。

這就奇怪了——同一個人，同樣的運動量，在不同的時間運動，效果卻完全相反，這到底怎么回事?

其實，這是一個很容易被糖友忽略的誤區——糖友的運動是升高血糖還是降低血糖，取決于運動時血液里胰島素含量的高低。

在你運動的過程中，用來運動的骨骼肌，需要消耗掉血液里的葡萄糖，所以一般的情況下，糖友的運動起到的作用是降血糖——尤其是對于運動量比較大，而且運動前還注射過胰島素的糖友，由于高強度運動本來就很“消耗”血糖，再加上胰島素“煽風點火”，這很容易低血糖。

想減重的糖友在這里留意了：增加你身體里的肌肉含量，就意味著能“燃燒”掉更多的血糖，讓體重慢慢降下來。而且即使體重沒有明顯降低，但增加的肌肉能更高效的消耗掉血糖，你的血糖會有明顯的改善。

而另一種情況，如果你的血液里胰島素的含量不足，那么你的身體就無法有效吸收血糖，作為運動所必須的能量。你的身體會發出“能量不足”的錯誤信號，刺激肝臟釋放出大量葡萄糖，于是你的血糖就升高了!

以那位喜愛跑馬拉松的糖友來做分析：

1、她餐后一小時去跑步，由于餐前注射了胰島素，這時候身體里還有足夠的胰島素，那么在運動中，由于骨骼肌和胰島素的雙重降糖作用，她的血糖就會穩步降低。

2、而如果她是早上起床，空腹去跑步，因為還沒有補充胰島素，所以血液里的胰島素含量是偏低的，加上沒有進食，身體會發出“能量不足”的信號，讓肝臟這個平時儲備肝糖，以應對不時之需的倉庫“開倉放糧”，向血液里釋放大量的葡萄糖，所以在這種情況下，這位糖友的運動會明顯升高她的血糖。

看到這里，有糖友跳出來問：會長，你講知識就像是在破案：血液里的胰島素多，運動就能降糖;胰島素少，做運動反而會升糖，這我聽懂了。可是——胰島素含量這種東西，看不見摸不著，我沒法判斷啊?

這是個好問題：正因為如此，糖友在做運動之前，一定要監測血糖。

如果血糖偏低，通常說明血液里的胰島素含量比較高，這時候可以喝一杯含糖飲料;愛騎行的小棟往往會在這個時候喝他喜歡的可樂。

如果血糖偏高，通常說明血液里的胰島素含量比較低，這時候可以考慮適當補充一些胰島素。

特別需要注意的是，糖友的運動強度越大，就越難預測血糖是升高還是降低，如果你的運動強度大、運動時間還比較長，就需要在中間休息的時候再監測一次血糖。

運動次數多了，你就有了經驗，就能比較準確地估計運動對你血糖的影響。

祝所有的糖友都能運動起來，快樂控糖!