如今，隨著大家體檢意識的不斷增強，加之胸部低劑量螺旋CT檢查項目的廣泛開展，在每年一度的體檢中，一大批肺結節患者涌現了。但查出以后，接下來該怎么辦?不同人對待肺結節的做法簡直是天壤之別，說不定你也是其中之一：

“不拘小節”型

比如小李，她是個30歲的白領，參加單位體檢后，對這個“肺部結節陰影”的結果頗有些“不以為意”：自己平時生活作息規律，也不抽煙，一點癥狀都沒有，這個問題應該不嚴重!

因此，她還是該干嘛就干嘛，完全不把肺結節當成一個“病”，對醫生建議的“6個月后復查”也置之不顧，一拖再拖，心想著：等到身體出現什么毛病了，再去查查看，萬一結節變大了，大不了一刀切除就了事!

“杞人憂天”型

有差不多20年煙史的“老煙槍”陳大爺，在去年的CT體檢中發現“右肺磨玻璃灶“，心里咯噔一下：聽說它是早期肺癌，我還有救嗎?然后，總覺得自己胸口有點痛，咳嗽也多了，越來越覺得自己像是得了肺癌。

于是到不同的醫院去做CT檢查，甚至把所有和肺癌相關的檢查項目查了個遍，一年多下來，體檢報告厚厚一疊，雖然最后肺部檢查結果都考慮是良性，但長時間的睡眠不足、深深的焦慮，讓他飯也吃不香、覺也睡不好，血壓也高起來了。

隨著低劑量CT的普及，無癥狀肺內小結節的檢出率越來越高!但查出了肺結節后，以上生活中很常見的兩種做法，實際上卻并不可取!

比如第一種，自己當醫生，對檢查結果不在意，不把病情當回事，本來可大可小的一個肺結節，因為一個“拖”字，等到出現臨床癥狀再就診，日積月累后，癌癥結節擴散，“小恙”也可能蔓延至不可收拾的“大患”。而如果武斷地認為不管什么問題，一刀切除就了事，這是輕慢自己的健康，遲早要付出疾病的代價!

而第二種，將肺結節“=”肺癌，不僅加深了自己的心理恐慌，讓“肺結節”變成了難愈的“心結”，更是讓自己的健康亮起了“紅燈”!

那么該如何科學看待肺結節與肺癌的關系?如何正確對待肺結節?

接下來，會給大家進行一番小科普。

同時，我也特別推薦被肺結節困擾的朋友們繼續收聽我主講的這堂音頻課---《肺結節通識8講》!

在心胸外科工作20余年的我，是醫學雙碩士+臨床博士，我想，我足夠懂你的肺結，因此，也希望能幫你解開心結!

肺結節=肺癌嗎?

咱們先簡單認識下肺癌，它就是生長于肺部的惡性腫瘤。像其他癌癥一樣，它也呈現出年輕化趨勢，尤其是女性患者占有相當大的比例。

中國作為肺癌的“第一大國”，發病率與死亡率雙率第一，也難怪大家都談之色變!

而肺結節之所以會引起大眾的足夠重視，是因為相當一部分的肺結節就是“早期肺癌”!

以至于有些人一旦發現肺里有結節，就覺得自己要得肺癌了!

因此，很有必要在此給大家科普下：肺結節 ≠ 早期肺癌!

因為以往做肺部體檢主要是拍X光片，因此對于比較小的結節有時難以發現，特別是磨玻璃樣結節，而現在低劑量肺部CT掃描越來越普及，連幾毫米的結節都能發現，所以肺結節的檢出率越來越高、變得很常見。

在胸片或CT掃描檢查中發現的肺實質包繞的肺內病灶，直徑≤3 cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，我們可以稱之為肺結節。

這里要強調的是：肺結節，只是一個“影像學”的概念!它描述的只是病灶的大小和形態，而不是病灶的性質。

也就是說，肺部結節可以是良性也可以是惡性，畢竟，肺內很多疾病都會形成結節，其中良性的結節常見的有炎癥、結核、真菌感染等，至于惡性肺結節，常見的病理類型有這4種：不典型腺瘤樣增生、原位腺癌、微浸潤腺癌、浸潤性腺癌。

在臨床觀察中，初次CT檢查發現的肺部小結節，大部分都是良性的，僅有少數是惡性的。

然而，不可否認，所有的肺癌都是從肺結節演變而成的，10個肺結節患者中約有1個會變成肺癌。

因此，我們依然不能忽視任何一個小結節惡變的可能性，一定要對它做到足夠的重視和正確的對待。

我猜，為了排除肺里的這顆“定時炸彈”，你或許早已通過網絡不斷搜尋，但是面對一連串的“磨玻璃結節、孤立結節、實性結節“等專業醫學術語，是不是覺得有點似懂非懂?甚至還會被中間夾帶的大量“惡性、肺癌”的字眼而弄得提心吊膽?

又或者，你已經帶著胸部CT輾轉多家醫院，反復進行更詳盡的體檢，也許你排隊兩小時搶到了某位名醫的專家號，給你看病兩分鐘，一句“問題不大，繼續復查”就匆匆結束了問診。

哪怕看過那么多醫生，你對于目前的結節有沒有變大，數量是否增加，結節密度有無改變，生長速度如何，有什么危險因素，會不會發展為肺癌，仍然一無所知?

并且，也不懂得如何與醫生有效溝通獲取自己關心的信息，比如面對不同醫生說得最多的一個“隨訪”，對于什么情況下需要定期隨訪，隨訪的時間間隔又分別是多久，你還是一頭霧水?

更難以抉擇的是，你不知道該聽取哪位醫生給你建議的診療方式：是抗炎觀察、定期復查、多學科會診、進一步檢查(增強CT、PET-CT、癌胚抗原、腫瘤標志物、經皮肺穿刺活檢等)，或是盡早手術?

畢竟，肺結節并不可怕，可怕的是你進了它的“圈套”后，卻不懂得如何“觀察”和“管控”它的動態，而導致不可挽回的后果!