丙肝與肝癌發生的關系：

丙肝是對丙型病毒性肝炎的簡稱，該疾病由丙肝病毒(HCV)感染引起。而這相對“默默無聞”的HCV感染與人人談之色變的“癌中之王”肝癌的發生其實有著極其緊密的聯系。兩者間的轉變一般需經歷20余年的漫長過程，分為四個階段：急性感染-慢性感染-肝硬化-肝癌。

HCV感染初期(2~12周)為急性期，感染者可無明顯癥狀。感染HCV后1~3周，在外周血可檢測到HCV-RNA，只有少數人可自行清除病毒而痊愈。而有大約50%~85%的患者進入慢性炎癥階段，發展為慢性丙肝。

目前全球約有1.3~2.1億的HCV慢性感染者。慢性丙肝患者中約10%~40%將進展為肝硬化，其中又有1%~5%最終進展為肝癌。HCV慢性感染者發生肝癌的風險比是普通人群的15~20倍，HCV感染者在30年隨訪中肝癌發生率為1%~3%。我國肝癌患者中，HCV抗體陽性率約為4%~10%，HCV相關性肝硬化患者每年肝癌發生率為1%~4%。

肝癌發生相關的HCV病毒學因素為：血清HCV-RNA陽性和病毒基因型(HCV1b)。現有證據表明任何水平的血清HCV-RNA陽性都是肝癌發生的重要危險因素，通過抗病毒治療清除HCV可明顯降低肝癌發生率。

那么，丙肝合并肝癌的患者，手術出院后需要注意哪些事項呢?

1、保證充足的睡眠。可做簡單的運動，如散步、打太極拳等，每次活動不超過30分鐘。

以后根據康復情況逐漸增加活動量和強度，適當參加社會活動，保持心情愉快。

2、注意天氣變化，預防感冒。保持室內環境清潔，每日通風2次，每次不少于30分鐘，保持空氣濕潤，濕度在50%—60%。

3、出院后如仍需服藥者，要遵照醫囑定時、定量服用。用藥期間如出現不良反應，應立即停藥，與醫生取得聯系。慎用損害肝臟藥物。

4、穿柔軟、舒適的棉質內衣，增加患者舒適感。

5、定期復查，出院后6周復查一次。

6、著重注意改善病人的食欲，鼓勵進食。可以按照流汁、半流、軟食和普通飲食的次序進

階，依具體的恢復情況1~2天進階一級。

飲食上需要注意以下幾點：

給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物，如瘦肉、魚、禽蛋、奶制品、豆制品、新鮮蔬菜和水果等。限制動物油的攝入。

飲食多樣化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增進食欲。

進食應以易消化的軟食為主，忌堅硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。

避免有刺激性及植物纖維過多的食物，特別是避免魚刺和雞鴨骨叉的攝入，以免引起患者發生食管或胃底靜脈破裂大出血。

多食新鮮蔬菜水果，也可用果汁飲料代替。適當補充維生素。

發熱病人多飲水，以利熱量散發。惡心嘔吐頻繁者應暫時禁食或少量進食，以減少食物

對胃產生刺激、增加嘔吐次數、丟失體液同時消耗體力。

對腹水病人應限制鈉的攝人，給予低鹽或無鹽飲食。

肝昏迷前期或肝昏迷病人應給予低蛋白飲食，每日蛋白總量20-40g，盡量選用生物利

用度高的動物性蛋白質，如牛奶、蛋、瘦肉等。

同時，要保持大便通暢，便秘病人應吃富有纖維素的食物。建議每天喝一些麻油蜂蜜水。