許多研究表明：所有保健措施中，心理平衡是最關鍵的一項。保持良好的快樂的心境幾乎可以抵抗其他所有的內外不利因素。神經免疫學研究指出，良好的心境使機體免疫功能處在最佳狀態，對抵抗病毒、細菌及腫瘤都至關重要。高血壓病患者更應心胸開闊，避免緊張、急躁和焦慮等。

突然的心理應激可造成心動過速，血壓升高，外周血管收縮，心律失常，直至室顫、猝死，這在臨床上已屢見不鮮。即使是慢性心理壓力，如工作負擔過重、人際關系不和等，也能通過促使血液黏度增高，血膽固醇、血糖升高而對心血管系統造成不利影響。

心理不平衡可促成心血管疾病，反過來，心血管疾病本身又可進一步造成心理緊張失衡，因此，有報告認為幾乎每位心臟病患者可能都有心理障礙，需要心理治療。

許多研究資料證明，環境和心理社會因素都是原發性高血壓癥的發病因素。19世紀的醫學文獻中，就有關于原發性高血壓的心理社會因素個別病例報道，醫學人員在兩組較多的病例進行觀察，他們對病人數年跟蹤分析，經整理分析后，可以看到，情感因素和生活緊張，對某些病人心血管功能不全的影響很明顯，許多病人當疲勞和焦慮時，血壓急劇升高，而在心情平靜時，血壓則相對降低。

但是，憤怒情緒如果被壓抑，造成心理沖突，對原發性高血壓的發生有很大的影響。在對于怎樣的憤怒狀態下發生的高血壓進行了一系列的實驗研究。所有的被試者都給同等強度的激怒，一組允許他們發泄自己的憤怒，另一組不準他們發泄自己的憤怒。結果，那些不準他們發泄自己的憤怒的人發生高血壓。

另外有一個類似的實驗，將兩個被試者安置在一個房間內，里面有開關，只要按一下開關，就能給對方一次電擊，當被試者允許給對方以報復性電擊時，血壓不升高;而不準許他給對方以電擊時，血壓升高。持續這樣的實驗，被試者升高的血壓不再下降。看來，被壓抑的敵意所造成的心理沖突，是心理因素影響高血壓的因素之一。

關于原發性高血壓病人的人格特征現在尚沒有統一的見解，早在1943年弗里德曼和卡塞寧在一對同性孿生人的研究中，觀察到了個性特征可能與高血壓有關。這一對孿生人，其中一個是安靜時血壓為180/110mmHg高血壓患者，另一個是血壓為135/80mmHg的健康人。高血壓患者是一個精干的、易激動的和外向型的人，他很善于交際，對工作非常認真負責，專心致志。那位血壓正常的孿生兄弟比較穩健，較為逍遙自在，過著一種比較平靜的生活，不怎么緊張。

目前抗高血壓的藥物有幾十種。一般認為采用降壓藥物治療，可以有效地控制癥狀，使血壓降低。事實上有的人用藥量不夠，有的不堅持服藥，治療效果不滿意，因此，改進病人的用藥方法是很重要的。

另一項很有意義的研究是觀察到，心理松弛后血壓下降的幅度，比標準的藥物治療或非特異性的支持性心理治療效果好。還比較了由治療醫師指導或聽音樂學習的松弛和心理治療的效果。

此后，在一組患者進行10次松弛訓練。另一組只勸告有關生活的應激，以及對付應激的方法。治療結束時，兩組效果的對比未見差異。但是，由治療醫師指導的松弛組，在6個月的隨訪期間療效持續存在，平均血壓下降17.8/9.70mamHg。而無治療醫師輔導的患者的血壓，又恢復到原來的基線。

以上結果表明，只有在醫師指導下能夠掌握放松技術并能堅持的患者，才能保持降壓的效果。