才48歲,突然就忘記自己住哪了——醫生說:腦出血了
說起腦出血,大家都不陌生,都以為嚴重的會有生命危險?墒沁@個病人,就診經歷卻很令人費解;颊撸行,48歲,起床后發覺言語不流利。病人在青島某個小鎮打工,前一天睡覺的時候還好好的,第二天起床后,感覺大小便不能把持,還以為是吃了海鮮導致的。
妻子發覺病人說話有點別扭,陪他去鎮上檢查。
鎮醫院做了顱腦多普勒,說是沒有太大問題,病人回到工地上繼續工作。
但是,病人記憶力下降,力不從心,兩口子開始鬧別扭。
下午,病人因為生氣,去到海邊閑逛,總感覺昏昏沉沉,看著咆哮的海水,總有跳下去的想法。
家屬也怕出問題,幾個親屬輪番打電話,最后,病人氣的關機,獨自一人在海邊瞎轉。
因為海風太涼,病人最終躲到旁邊一個廢棄的小房子里,已經記不得回家的路線。
后來,家屬派很多人幾經尋找,最終找到病人,感覺病人確實不正常,于是趕緊坐高鐵回到家鄉。
在火車站,病人意識不清,詞不達意,胡亂走動,類似精神病。
妻子害怕他跑丟,用繩子綁住兩個人的手腕,連在一起。
到醫院,做顱腦CT:腦出血。
治療半月,轉入我院腦病科。
血腫還沒有完全吸收,繼續治療。
病人沒有四高,怎么得的腦出血?
建議病人做血管檢查。
顱腦核磁共振血管成像:左側頸內動脈和大腦中動脈缺如,雙側大腦前動脈缺如。
頸部血管彩超:
顱外血管沒有閉塞,治療后建議頭頸聯合CTA。
啟示:
1.發覺又出現以下情況要引起高度重視:
言語不流利,詞不達意,胡言亂語;
頭痛、頭暈、眩暈、記憶力下降;
一側肢體無力、一只胳膊無力、一條腿無力、一側肢體麻木;
嘴歪、眼斜、眼瞼下垂、眼瞼不能閉合;
聽力異常、視覺異常。。。
都要及時去正規醫院腦病科(神經內科)就診。
病人出現以上問題,家屬一定要陪同去醫院診治。
及時約束病人,可以避免病人出現意外。
本文中,妻子把兩個人的手臂拴在一起是對的。
2.劇烈頭痛:這種頭痛沒有明顯誘因,很多人開始都是斷斷續續的頭痛,但后來轉化為持續性頭痛。根據每個人的病情不同,癥狀持續的時間可能不一,甚至有些人還會伴發惡心和耳鳴。
3.眼前蒙黑:突然一過性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出現食物不清,看東西模糊,甚至出現重影。這些都是是腦溢血的前兆,所以千萬不能大意。
4.白天嗜睡:一些人在腦溢血發病前都會出現嗜睡的癥狀,即便是在精神很好的白天也睡意明顯,非常疲憊、睡不夠的感覺。
5.經常咳嗆:在喝水或者進食的過程中莫名的出現嗆咳,這也是很多人腦溢血的先兆。
6.哈欠連天:一些病人還介紹,他們會不分時間、地點而情不禁自的打哈欠。其實這正是大腦缺氧的征兆。
7.握力下降:手臂突然失去握力,比如拿一個東西明顯感覺拿住了,卻掉在地上。有時還伴有講話說不清楚。
8.常流鼻血:如果正常的流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血壓,還經常會出現流鼻血的癥狀就要小心了。專家介紹,高血壓患者經常的鼻出血,半年內很有可能出現腦溢血。
如果出現8個以上癥狀,并伴有高血壓等疾病就要小心了。如果癥狀較輕最好及時到醫院進行系統檢查,千萬大意不得。
如果癥狀癥狀較重且已經出現少量出血,這時就要平復好自己情緒,避免加重出血。
病人一側頸內動脈和大腦中動脈閉塞,導致另一側高灌注,可能是引起腦出血的主要原因。一般情況下,腦出血從發作到昏迷有一段時間,要撥打急救電話,解開衣領,就地側身平躺,盡量減少肢體活動,減少血壓波動,等待救援。
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