胃癌后期是通俗的說法，嚴格的早晚分期是根據原發病灶侵犯的范圍大小、胃周圍淋巴結轉移情況以及有沒有遠處部位轉移3個因素來綜合判斷的，也就是常說的TNM分期法，國際國內醫學上通用的分期方法。

TNM分期一般從早到晚有4期，Ⅰ-Ⅳ期，原位癌沒有侵襲、轉移的能力，看作0期，若這樣，分期就有了5個期別。

胃癌Ⅳ期、晚期一般情況下不考慮手術治療，若出現大出血、穿孔、梗阻等急癥時，是不得不手術了，搶救性手術。若Ⅳ期病人只是單獨的轉移灶，或許還有手術機會，比如胃癌肝轉移，胃癌根治術+肝轉移瘤切除、或消融等辦法。

以此情況分析，病人應該是中晚期的情況，Ⅱ期、或Ⅲ期。

胃癌的手術方式根據腫瘤部位、侵犯范圍有全切、部分切除，部分切除又分近端胃切除、遠端胃切除，切除3/4是以胃前壁的面積、或胃容積而言，也是比較通俗些的表述。

胃癌預后與手術方式沒有直接關系，但手術所導致的胃囊殘缺會影響病人生活質量，或許間接性影響到預后。

判斷胃癌預后最主要的依據是分期，一般用5年生存率來表示，比如Ⅱ期大概在45%左右，到了Ⅲ期就只有20%左右了。

與預后關系緊密的還有組織分級，高分化呢?還是低分化呢?組織類型，腺癌呢?還是印戒細胞癌?腫瘤分期、組織分類、組織分級從某些角度講或許是客觀因素，我們無法改變。

胃癌預后還包括治療、飲食、運動、情緒等等主觀因素。比如中晚期胃癌病人一般是要考慮輔助化療的，做和不做可能不一樣，有效性大小也不一樣!營養問題在癌癥恢復過程中也非常重要，吃得好病人有勁、免疫力也好。

能活多久、預后是很多病人想知道的事情，但醫生不是神掐算，只能根據影響預后的因素做一個大概推算，其目的也是如何應對癌癥，該選擇什么樣的治療策略。