掃清肺癌患者的困惑—放療還是手術(shù)?
2014年年初,剛過(guò)而立之年的胡某,因長(zhǎng)期的工作壓力積勞成疾,不但經(jīng)常性低燒、咳嗽,還感到胸部脹痛。起初他以為上火引起的感冒,直到一天發(fā)現(xiàn)痰中帶血,這才被確診患上了肺癌。
小胡聽(tīng)取了醫(yī)生的意見(jiàn),匆匆做了手術(shù)。手術(shù)也很成功,加上他年輕力壯,恢復(fù)得也很快,很多肺癌患者也曾經(jīng)面臨過(guò)小胡這樣的困惑,得了癌癥,不知道如何治療為好。其實(shí),肺癌的治療手段多得數(shù)不清,小細(xì)胞肺癌以放、化療為主,局限性病灶可手術(shù)切除;非小細(xì)胞肺癌則以手術(shù)治療、放療、化療或靶向治療為主要手段。
然而,目前治療的普遍現(xiàn)狀卻是,誰(shuí)先遇到病人誰(shuí)先下手。其實(shí)很多最初的治療手段并非最為合適,這極大地影響了患者的治療效果。
肺癌放療:用效果說(shuō)話(huà)
根據(jù)傳統(tǒng)的治療理念,早期肺癌應(yīng)該首選手術(shù)切除,無(wú)論教科書(shū)和肺癌診療指南中,手術(shù)都是早期肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療手段。然而,以下這兩個(gè)數(shù)據(jù)并不能讓人們感到興奮:手術(shù)治療后患者的五年生存率僅為50—70%,還有30—50%的患者在五年之內(nèi)會(huì)死于肺癌。
隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,包括對(duì)于病灶早期確認(rèn)和周?chē)=M織器官的充分顯示,同時(shí)隨著現(xiàn)代放療技術(shù)的進(jìn)展,很多早期肺癌治療的數(shù)據(jù)也在變,包括美國(guó)、日本、中國(guó)、歐洲都有大量的臨床數(shù)據(jù)顯示,早期肺癌因?yàn)楦鞣N原因不能接受手術(shù)治療而選擇放射治療,結(jié)果與手術(shù)等同。
實(shí)際上,現(xiàn)代放療除了作為不適合手術(shù)的晚期患者的無(wú)奈之選,它的優(yōu)勢(shì)更在于根治那些可以手術(shù)的早期癌種!精準(zhǔn)放療優(yōu)勢(shì)在于照射精準(zhǔn)、靶區(qū)劑量高、副作用小,能夠?qū)崿F(xiàn)在治療病灶的同時(shí)降低周?chē)=M織的受量,最大限度的保護(hù)患者,是癌癥患者的福音。
精確打擊,倡導(dǎo)治療新戰(zhàn)略
對(duì)早期肺癌的治療,精準(zhǔn)放療更突顯出了“短平快”的優(yōu)勢(shì):集中提高每次給予的放射劑量,縮短整個(gè)治療時(shí)間,以前10—15次的療程采用精確放療,3—5次即可全部完成;同時(shí)對(duì)患者的器官功能影響小,治療后的康復(fù)周期短。這對(duì)于緩解腫瘤患者的身心壓力和提高生活質(zhì)量,無(wú)疑有著質(zhì)的飛躍。
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