今天，我們先來說說尿蛋白是怎么回事

在尿常規(guī)檢查中，有一項指標是“蛋白質(zhì)”，因為是尿中的蛋白也叫做“尿蛋白”。

正常人的尿液中是不含有蛋白質(zhì)的

因此，正常健康人的尿液中尿蛋白呈陰性(-)

為什么呢?

首先我們要知道尿液是怎么形成的

我們的泌尿系統(tǒng)是由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成

腎臟產(chǎn)生尿液，輸尿管將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送到膀胱，膀胱是儲存尿液的器官，再經(jīng)尿道排出體外。

腎臟相當于是一個過濾網(wǎng)，能夠?qū)⒓t細胞、蛋白質(zhì)等體積較大的物質(zhì)攔住，防止這些對身體異常重要的物質(zhì)進入尿液，白白排出體外，浪費了。

所以正常的尿液中是沒有蛋白質(zhì)的

如果尿液中有蛋白質(zhì)，那么就呈陽性(+)，這個時候就是我們通常說的蛋白尿

尿里面出現(xiàn)蛋白，往往有幾種情況，很大可能是腎臟出了問題，一定要重視

1.生理性蛋白尿

當劇烈運動之后、或者高燒、精神極度緊張時，腎臟的血管就會痙攣，這個時候腎臟的濾過功能就會下降，尿液中就會出現(xiàn)少量的蛋白質(zhì)。

但是腎臟等器官都是沒有問題的，等到休息一陣子之后，或者退燒，心情平復之后，尿蛋白又恢復了陰性。

如果是在這些情況(劇烈運動、高燒、精神極度緊張)之后去驗尿，出現(xiàn)蛋白尿，先不要著急，等到恢復之后，再測一兩次，如果尿蛋白恢復陰性，那么說明沒什么問題。

2.病理性蛋白尿

當疾病影響到腎臟之后，腎臟的功能下降，或者腎臟的“過濾網(wǎng)”遭到了破壞，那么尿液中就有可能出現(xiàn)蛋白質(zhì)

常見的問題有

(1)高血壓、糖尿病等慢性疾病，高血壓、糖尿病如果長時間控制不佳，就會出現(xiàn)高血壓腎病、糖尿病腎病，腎臟的功能遭到破壞，出現(xiàn)蛋白尿;

患者測血壓和血糖會高。

(2)腎炎：腎炎患者腎臟遭到破壞，同樣會出現(xiàn)蛋白尿。患者還會出現(xiàn)腰痛、血尿、高血壓等癥狀;

(3)腎病綜合征：腎病患者會出現(xiàn)大量的蛋白尿，使體內(nèi)蛋白質(zhì)大量丟失，患者還會出現(xiàn)水腫

(4)紅斑狼瘡等自身免疫系統(tǒng)疾病：這些免疫疾病，會破壞腎臟，從而出現(xiàn)蛋白尿

紅斑狼瘡是年輕女性常見的一種自身免疫系統(tǒng)疾病，患者的皮膚會出現(xiàn)損傷，最典型的表現(xiàn)就是在面部出現(xiàn)蝴蝶一樣的紅色斑塊。同時，患者的腎臟也會遭到攻擊，出現(xiàn)蛋白尿

(5)中毒或者藥物副作用：重金屬中毒(比如汞)，或者是服用了一些比較容易傷腎的藥物，比如慶大霉素。

(6)還有一些腫瘤可以導致蛋白尿：比如漿細胞瘤、多發(fā)性骨髓瘤

3.假性蛋白尿

當泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染的時候，比如膀胱炎、龜頭炎、陰道炎等，炎癥會產(chǎn)生膿液。這些膿液里面也含有蛋白質(zhì)，混入尿液中之后檢查，尿蛋白也會呈陽性，這種情況被稱為假性蛋白尿。

不過這個很好分辨，患者往往還伴有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

總而言之，通常情況下，尿液中都是不含有蛋白的，一旦尿檢中發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)呈陽性，一定要重視

首先，先復查尿常規(guī)

其次，要根據(jù)其他癥狀，進一步進行其他的檢查。比如監(jiān)測血壓、血糖，完善腎臟B超等，以盡快查明原因，不要耽誤治療!