心陰、心血不足,則不能儒養心臟!調理需養陰、補血、安神為主
要知道什么是心血虛什么是心陰虛,首先要知道它們各自的癥候和表現,下面就一起來看看兩者之間的區別。
什么是心血虛?
心血虛是指由于心血虧虛,不能濡養心臟而表現的證候。本證以心悸、失眠及血虛證為主要辨證依據,多因脾虛生血之源虧乏,或失血過多,或久病失養,或勞心耗血所致。
什么是心陰虛?
心陰虛是指由于心陰虧損,虛熱內擾所表現的證候。本證以心悸失眠及陰虛證為辨證要點,多因思慮勞神太過,暗耗心陰,或因熱病后期耗傷陰液,或肝腎等臟陰虧累及于心所致 。
兩者有何區別?
心血虛與心陰虛是指由于心血不足與心陰不足,不能儒養心臟而表現的證候。
常由于先天稟賦不足,或失血過多,或久病耗血或情志不遂,氣火內郁,暗耗陰血等引起。
主要臨床表現有哪些?
心悸怔忡,失眠多夢是心血虛與心陰虛共有的癥狀。心血虛兼有眩暈,健忘,面色蒼白或萎黃,口唇爪甲色淡,脈細弱等;心陰虛兼見潮熱,盜汗。五心煩熱,顴紅,咽干,舌紅苔少,脈細數等。
病機分析
心陰心血不足則心失所養,因此心悸怔忡;血虛少、陰不足皆能使心神失養故失眠多夢;血虛不能儒養腦髓,故眩暈健忘;不能上榮于面則面色蒼白或萎黃,口唇爪甲色淡,不能充盈脈道則脈象細弱。陰虛陽亢,虛熱內生,故見五心煩熱,潮熱,寐則陽氣入陰,營液受蒸外流為盜汗;虛熱上炎則顴紅,陰不上承則咽干,舌紅苔少,脈細數為陰虛內熱之象。
相似證候因該怎么辨證?
同心氣虛、心陽虛一樣,有了心的定位癥狀,如心悸怔仲,便可以認定心臟功能異常,可與其他臟腑區別開來,不同臟腑均有各自的定位癥狀。
心血虛、心陰虛證的定位癥狀多見以下幾種:心悸怔忡、失眠多夢,這組癥狀在心的陰血虛方面比較多見。如果舌紅、升火、脈細數,或有盜汗測可辨為心陰虛。缺少紅、赤、熱、汗的癥狀,或見有脈細、舌淡、面色不華,則可辨為心血虛。
辨證要點有哪些?
有心的定位癥狀,再加上陰虛或血虛癥狀,單純的心陰虛,心血虛辨證不難作出。心的定位癥狀除去心悸、怔仲,還有神:失眠、多夢、神志異常;心所在部位:胸悶、胸痛;盜汗,大汗;舌體運動及色澤變化等。但是常見的,比較肯定的,是前面幾項。胸、汗、舌的變化,也可由其他臟腑所引起。此外,當心血虛兼見心煩、煩熱、盜汗等癥,可辨作心陰血兩虛。
心血虛心陰虛了怎么辦?
心陰、心血不足時心陽偏亢,故心悸心煩,血不養心,故健忘。心陰虛,神不內守,故失眠多夢;入睡后,陽附于陰,陰虛則陽無所附,津液隨陽外泄而為盜汗;低熱、顴紅、口干及舌干尖赤、口舌生瘡均為陰虛內熱之象。心血虛,血不外榮,則舌質淡,色蒼白。因此在調理時應以養心陰, 補心血,安心神為主。
則藥石選擇可為:
①、補心血:常用當歸、熟地、芍、阿膠、紫河車粉。
②、養心陰:常用生地、麥冬、百合。
③、安心神:常用茯神、遠志、酸棗仁、柏子仁、五味子、夜交藤、龍齒、牡蠣、磁石。
④、隨癥加藥:心煩或口舌生瘡加黃連、枝子;失眠加遠志、炒酸棗仁;盜汗加麻黃根、浮小麥或五味子;低熱加地骨皮、青蒿。
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