小彬是四年級的小學生。周末到了，難得爸爸有空，說要帶他去吃燒烤。

按正常的反應，小彬應該歡呼雀躍才對，可這回小彬卻若有所思，不見有什么反應。

“怎么了?這不是你的風格呀?”爸爸說。

“上火了!”小彬用手指著右側腮幫。

“小孩子家，哪來的火!”爸爸不解。

一旁的媽媽聽后，停下手中的活。

媽媽平時愛看一些健康科普文章，關切的讓小彬張開嘴巴。

媽媽看見小彬的右側頰粘膜上，有一個直徑大約兩毫米的潰瘍。

“這是口腔潰瘍，還真是上火了!”媽媽說。

“一個小孩子，哪來這么多火。”爸爸嘟噥著。

連小孩都認為口腔潰瘍是因為“上火”引起的，真的是這樣嗎?

大夫今天就來聊聊這個話題。

口腔潰瘍，正式的疾病名稱，應該叫做“口炎”。

口炎的一些表現，大多是由口腔黏膜的感染引起。患者會出現口腔粘膜腫脹、充血，和伴有分泌物的潰瘍。

疼痛是口腔潰瘍最重要的癥狀。

疼痛影響進食，嚴重時可能導致脫水和營養不良。潰瘍還能發生黏膜的繼發性感染。

有些人的口腔潰瘍會反復發作，這正是口腔潰瘍的令人煩惱之處。

也許正是因為如此，人們喜歡吧口腔潰瘍的原因，歸結為“上火”。

“上火”，其實應該是一個中醫的概念，中醫還有很多類似的說法，比如“腎虛”之類的。給人一種虛無縹緲的感覺。

但不可否認，中醫有些描述是非常形象化的，就像這個“上火”這個詞。

火是紅的，口腔潰瘍的基底是紅的;火是熱，口腔潰瘍的疼痛感，有時候還可能發熱，讓人聯想到火燒的痛。

大體上，每個人在他的一生中都會發生口腔潰瘍吧!也當然，會有上火的時候。

之所以說上火的描述非常形象，還有一個因素，就是在口腔潰瘍發生的時候，人往往會比較煩躁。

現代人的生活節奏快，都希望疾病快點好。如果一個疾病長期不愈，又反復發作，人的心情是可想而知的， 有一種心里窩著火又無處發泄的感覺。

哦，對了，有些病毒感染本身會影響中樞神經系統的活動，這些病毒感染會引起口腔潰瘍，這可以解釋部分口腔潰瘍患者“煩躁”的問題：上火了!

口炎的原因及防治原則

現在醫學認為，口炎是由于感染、全身性疾病、物理或化學刺激，以及過敏反應等多種因素引起的。

口腔粘膜的局部免疫力降低，和口炎也有一定的關系。此外，一些維生素和礦物質的缺乏，比如說維生素B12的缺乏，等等，也有很大的關系。

口腔潰瘍的治療，關鍵是要找到原發的疾病。針對這個病因，去避免暫時接觸病原以及藥物，能減少或防止發作。

良好的口腔衛生，可以防止繼發性感染的發生。在生活中，飲食注意避免吃酸性的食物，一般提供低鹽的軟質或者流質食物。

局部治療緩解口腔潰瘍

口腔潰瘍表面的處理，對于緩解癥狀比口服藥物的全身治療，有時顯得更有意義，藥物的聯合使用有助于減輕癥狀。

1. 疼痛明顯的時候，可以使用利多卡因素漱口，以麻醉局部的感覺神經達到止痛的效果。

2. 漱口時間要持續至少兩分鐘，必要的時候每隔3小時1次，漱口后吐出。

3. 也可使用凝膠外用，如硫糖鋁和鋁鎂抗酸劑漱口，以保護潰瘍的局部黏膜，免受其他因素的刺激。

具體的辦法是，用硫糖鋁片劑溶于水中再加入鋁鎂液體抗酸劑中，配置成漱口液(具體用法請在醫生指導下使用，上下同)。

餐后，用地塞米松溶于水中含漱后吐出，或局部涂抹含有曲安西龍的口腔潤膏，也有一定的效果。用手指尖涂阿姆萊諾于潰瘍區域，能夠促進潰瘍愈合。

抗感染治療

部分患者有單純皰疹病毒感染，要抗病毒治療，如阿昔洛韋等;單純皰疹病毒感染，可以通過檢測單純皰疹病毒IgM抗體來診斷。

其他治療

適當的B族維生素，或者單獨補充維生素B12和核黃素，也是可以的。

多吃蔬菜、水果，有助于補充維生素，對減少口腔潰瘍反復發作有所幫助。

有一個比較非常規的辦法，是用沾有生理鹽水的棉簽，反復擦拭潰瘍，這個會有點疼痛。

不過，通過這種擦拭，可以促進刺激潰瘍組織周圍粘膜上皮細胞的再生，從而加速潰瘍愈合。