一個朋友提問，說他自己飲食十分有規律，但甘油三酯還是高，這位朋友還給出了他每日的食譜：• 早上一碗多一點各種雜糧即豆類;• 中午一碗多一點稀面條，里面少量雞肉和瘦豬肉;• 晚上燕麥片加一小袋奶粉，再吃少量紅薯和芋頭，菜基本是無鹽無油的，各類水果能吃盡量吃。

臨床上導致甘油三酯增高的原因是多方面的，首先是飲食方面的影響，這其中不僅是肥肉，每天攝入的熱量大于消耗熱量，剩余的就會儲存起來，攝入熱量過多就會導致甘油三酯升高。

我們粗略看一下這位朋友的飲食熱卡：

早上一碗2兩雜糧飯大約相當于160大卡;

中午2兩面條165大卡;一兩雞肉大約70大卡;一兩瘦豬肉80大卡左右，中午一共320大卡;

100克燕麥片含的熱量為370大卡左右，一小袋奶粉每25克熱量是375千焦，2兩紅薯90大卡，2兩芋頭60大卡。就算吃一兩紅薯和芋頭，每晚熱卡已經是800大卡以上。

另外水果盡量吃，事實上水果的熱量一點也不比米面少。100克香蕉的熱量為93大卡，100克蘋果的熱量為54大卡 。這樣看來晚上的熱卡數著實不低。

而且這位朋友的飲食習慣不是很科學。我們都知道早上要吃的豐富一些，中午適量，晚上要少一些。這位朋友主要攝入量在晚上。晚上代謝減慢，攝入的熱量更容易儲存。所以他甘油三酯升高的原因恐怕在這里。

另外有些人甘油三酯升高可能與遺傳因素相關 。如果家族中兄弟姐妹、父母都存在同樣的高甘油三酯的情況，這個就是由遺傳因素造成脂代謝異常引起的甘油三酯水平增高。

最后就是有一些病人是因為患有其他影響代謝的疾病：比如糖尿病、甲狀腺功能減退，這些疾病會影響甘油三酯的代謝，造成循環中甘油三酯水平的增高。

對于遺傳性脂代謝異常造成的甘油三酯，特別是明顯增高已經影響健康的情況下，醫生會給患者開具相應減低甘油三酯水平的降脂藥物，比如貝特類降脂藥。如果患有影響代謝的疾病，如糖尿病、甲狀腺機能減退癥等也要積極治療原發病。

所有甘油三酯升高都需要控制每日熱量攝入并積極運動增加機體代謝水平，這是降低甘油三酯的重要方法。