甲狀腺結節良惡性5級劃分標準是什么?治療、飲食要注意什么?
許多有甲狀腺結節的人群,都知道甲狀腺結節有良惡性5級劃分標準,這個標準到底是什么?甲狀腺結節患者要如何治療?生活中要注意什么呢?
1.甲狀腺結節良惡性5級劃分標準是什么
甲狀腺結節良惡性5級劃分標準是大家的通俗叫法, 其實是指是將甲狀腺超聲圖像按統一的報告結論體系TI-RADS表述的一種方式,一般甲狀腺結節彩超TI-RADS分級如下:
1類:正常的甲狀腺,無病灶惡性風險為0。
2類:可確診的良性甲狀腺結節,惡性風險為0,臨床建議保守治療,并1年復查一次。
3類:良性可能較大的甲狀腺結節,惡性風險≤3,臨床建議保守治療,并半年復查一次。
4A類:有一定惡性可能的甲狀腺結節,惡性風險在3%~30%之間,臨床建議保守治療,并3個月復查一次。
4B類:有相當惡性可能的甲狀腺結節,惡性風險在30%~60%之間,臨床建議細針穿刺活檢;若活檢結果陰性,短期間隔重復穿刺,或考慮手術治療。
4C類:有極大惡性可能的甲狀腺結節,惡性風險在60%~95%之間,臨床建議首選外科手術治療;次選細針穿刺活檢后手術治療。
5類:可確診的惡性甲狀腺結節,惡性風險>95,臨床建議立即外科手術治療。 注意:不同醫院可能會存在細微差異,建議咨詢當地的正規醫院。
2.甲狀腺結節的原因
甲狀腺結節分為良性及惡性兩大類,絕大多數為良性。 引起甲狀腺良性結節的常見病如下:
(一)單純性甲狀腺腫;
(二)甲狀腺炎;
包括:
1、亞急性甲狀腺炎;
2、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎;
3、侵襲性纖維性甲狀腺炎。
引起甲狀腺惡性結節的常見病是甲狀腺癌,包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌。其中大部分是乳頭狀癌,占90%,相比其他癌癥比較容易治療且預后良好。其他罕見的甲狀腺惡性結節包括轉移癌、淋巴瘤等。
3.甲狀腺結節如何治療
甲狀腺結節的治療方法隨病因及甲狀腺激素的含量不同而不同,主要包括包括:
1.隨訪觀察 很多西醫會告訴患者不用治療,定期隨訪就可以了,很多患者就犯嘀咕,我這都顯示有問題了為什么醫生不給我治療呢?會不會越拖越嚴重呢? 答案是肯定的,甲狀腺結節不會自愈,不治療結節就就是會越來越嚴重。
2.中醫治療 中醫治療是比較推薦的治療方法,中醫以活血化淤、軟堅散結、疏肝理氣為理念,不傷害甲狀腺腺體同時修復調理甲狀腺功能。而且可以做到因人而異、辨證施治,效果良好。
3.放射碘治療 放射碘有片劑及口服液兩種劑型。它的放射量極小,可以破壞大量的甲狀腺組織,僅用于產生大量甲狀腺激素的結節,且治療后多數患者會導致終身甲減,孕期或者哺乳期婦女禁用。
4.手術切除甲狀腺結節 如果細針穿刺,確定甲狀腺結節為惡性,那么為了避免其轉移、侵犯周圍器官,則是需要進行手術治療的,但手術后遺癥很難避免,且術后多數患者需要終身服用優甲樂。
4.甲狀腺結節注意事項
1.甲狀腺結節患者應少吃海鮮,并盡量避免進食含碘量豐富的食物,如海帶、蝦皮和紫菜等。
2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:盡量以清淡為主。
3.禁生食甲狀腺腫的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。
4.禁飲煙酒、濃茶、咖啡。
5.避免勞累,要注意多休息。
6.保持心情的舒暢,避免情緒波動。
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