不想死于糖尿病!

中國(guó)1億多的糖尿病患者，實(shí)際得到有效控制的，只有2.7%。

在這超過(guò)1億人中，大部分其實(shí)都不知道自己得了病，特別是三四線以下的城市和貧困偏遠(yuǎn)地區(qū)，都是嚴(yán)重到得了并發(fā)癥才會(huì)被送到醫(yī)院。

有個(gè)女孩住在江西農(nóng)村的姑媽突然有一天暈到了，被查出糖尿病嚴(yán)重到腎臟、肝臟、心臟多個(gè)器官感染衰竭。縣醫(yī)生說(shuō)他們也沒有辦法，大致意思是說(shuō)“差不多得了，你們就給她說(shuō)點(diǎn)好聽的，差不多等死得了”。

當(dāng)時(shí)她姑媽住的是ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)，做“抗感染”做了幾天都沒任何起色。她自己去咨詢了學(xué)醫(yī)的朋友，得到的建議是應(yīng)該抗感染同時(shí)降血糖。

她家里人覺得都已經(jīng)ICU過(guò)了，那還有什么救的必要呢。但是因?yàn)橛X得她有文化，就聽了她的話開車1個(gè)多小時(shí)把人從縣醫(yī)院送到了市醫(yī)院，一邊做降血糖，一邊做抗感染。

半個(gè)月后，她姑媽出院了。

“其實(shí)這相當(dāng)于救了一命，基層真的有你想象不到的困難。”

“也許等我們變老了，情況就會(huì)得到改善。”

中國(guó)患糖尿病的人中只有30%是知道自己有病的，也就是說(shuō)70%是不知道的;這30%的人中，又只有30%的人去看醫(yī)生或者查詢了有關(guān)知識(shí)，有意識(shí)地去做了診療;即便是這30%去做了診療的人，真正控制住的，也只有30%。最后就只剩下2.7%得到控制。

很多糖尿病人自己都清楚，這個(gè)病可怕的地方并不在于這個(gè)病本身，而是由它引起的各種并發(fā)癥。如果不能長(zhǎng)期控制好血糖，都會(huì)致使心、腦、腎、眼睛、足部等部位出現(xiàn)病變，甚至造成殘疾甚至死亡。

說(shuō)白了，我們一直覺得控制糖尿病不如治療腫瘤更“剛需”，但這個(gè)病扮演的角色更像是壓死駱駝的最后一根稻草。

血糖控制好了收益是不明顯的，你并不會(huì)因?yàn)檠�糖控制好了而變得很�?qiáng)壯。相反，對(duì)很多人來(lái)說(shuō)，控制血糖是一件很累的事情。

而不控制，是一件很爽的事情。

在早期可以控制的時(shí)候，很多人不知道去控制，或者說(shuō)即使知道也不愿意去控制。

這便是中國(guó)糖尿病病人的現(xiàn)狀。

但另一個(gè)問題是，即便是看醫(yī)生，你也未必能得到最好的控糖和用藥方案。

按照中國(guó)1.14億糖尿病人來(lái)算，即便按照1個(gè)醫(yī)生管理1000人的需求推算，也需要10萬(wàn)醫(yī)生。

但國(guó)內(nèi)內(nèi)分泌醫(yī)生卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到這個(gè)量級(jí)。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)邊緣地區(qū)，醫(yī)療資源的嚴(yán)重匱乏是一個(gè)幾十年來(lái)都始終存在的問題。

衛(wèi)生部曾出臺(tái)規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生要考助理醫(yī)生執(zhí)照。雖然60分是及格線，而鄉(xiāng)村醫(yī)生只要30分就能及格。但即便是這樣，鄉(xiāng)村很多醫(yī)院也招不到有助理行醫(yī)執(zhí)照的醫(yī)生。

舉個(gè)例子，如果按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)要求，首次患糖尿病的病人如果血糖沒有高到一定程度，還是首選推薦使用二甲雙胍這類藥物。

但很多地區(qū)的醫(yī)生很少選擇二甲雙胍等“一線藥物”(指根據(jù)患者病情可以首先選擇或者標(biāo)準(zhǔn)選擇的藥物)，而是一開始就讓注射胰島素。

你會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和赤腳醫(yī)生根本接觸不到最新的研究成果和用藥趨勢(shì)，只會(huì)給患者一個(gè)完全過(guò)時(shí)的用藥方案，有時(shí)候可能根本起不了什么作用。

對(duì)最新醫(yī)療信息獲取速度上的差異，其實(shí)反而會(huì)讓城市與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平差距越拉越大。

所以，我們就看到了這樣一個(gè)普遍存在的窘境：

但凡有點(diǎn)條件的病人，都拼命往大醫(yī)院擠。即便排十幾個(gè)小時(shí)隊(duì)，在醫(yī)生面前大概待5分鐘不到就被叫“下一個(gè)”也在所不惜。出來(lái)后，他們通常又會(huì)后悔有些問題沒問到。

如果站在分泌科醫(yī)生的視角來(lái)看，他們?cè)馐艿膮s是一種與病人們截然相反的“折磨”——大部分糖尿病病人問的問題，幾乎一模一樣。

因此，時(shí)間矛盾，其實(shí)才是真正的矛盾。

有什么辦法可以控制糖尿病?

糖尿病患者要合理進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)整，同時(shí)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，必要時(shí)應(yīng)用藥物治療。以目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展來(lái)講，糖尿病是一個(gè)可防可治的終身性疾病，大家要正確認(rèn)識(shí)糖尿病，了解糖尿病及其危害。糖尿病患者不要太過(guò)緊張，合理進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)整，同時(shí)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，必要時(shí)應(yīng)用藥物治療，如果控制良好，可同正常人一樣的生活、工作、學(xué)習(xí)、長(zhǎng)壽。確診為糖尿病后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查、評(píng)估。

具體如下：

1、體格檢查：包括血壓、皮膚、糖尿病足、心臟、肺、胰腺、甲狀腺等;

2、必要化驗(yàn)：如血脂、血糖、糖化血紅蛋白、尿液中尿白蛋白和肌酐比值;

3、眼底檢查。