腫瘤隨訪到底有多重要?來自一線醫務工作者告訴您!
腫瘤患者通常在治療結束后,醫生往往會囑咐患者要隨訪,但常常有部分患者會陷入隨訪的以下誤區:“哎呀,治都治療完了,還隨訪干什么呀,白花些錢受罪。”“萬一到時候隨訪復查的時候,檢查結果說情況惡化了怎么辦?!”“好嘛,即便到時候隨訪復查檢查出了問題,未必都可以給我治好了呀!”
隨訪是指醫院對曾在醫院就診的病人以通訊或其他的方式,進行定期了解患者病情變化和指導患者康復的一種觀察方法。通過隨訪可以提高醫院醫前及醫后服務水平,同時方便醫生對病人進行跟蹤觀察,掌握第一手資料以進行統計分析、積累經驗,同時也有利于醫學科研工作的開展和醫務工作者業務水平的提高,從而更好地為患者服務。
有沒有隨訪的必要呢?
確定一定以及肯定地告訴大家:有!肯定有!絕對有!
腫瘤尤其是惡性腫瘤的生物學特性具有局部復發和全身轉移的可能性,所以對腫瘤的治療是艱巨的、長期的。腫瘤病人接受治療后,還應定期進行復查和隨訪監測。根據疾病的不同,隨訪時間略有差異,但一般每3個月或者半年一次,5年以后可1年一次。
隨訪時醫生會做什么?
在隨訪中,醫生主要觀察病人的治療效果及并發癥,并根據隨訪的情況和復查結果來調整用藥或者治療方案。
從長遠來看,隨訪可獲得某一治療方案的長期效果、減少并發癥從而延長生存時間,有利于篩選出更有效的治療方法;可建立資料檔案,掌握某一疾病的發展規律,有助于醫學科學的發展。腫瘤醫院投入大量的人力、物力、財力,進行腫瘤患者的隨訪,為的是更好地為腫瘤患者服務,能研究制定出更好的治療方案。
隨訪的意義何在?A盡早發現復發轉移
有人害怕隨訪是因為擔心隨訪查出復發和轉移。但事實上,積極的隨訪對抑制腫瘤復發轉移是非常有必要的,腫瘤是否復發轉移,跟隨訪與否是有一定關系的。
很多腫瘤即使復發轉移,治療效果也是可以的。一個甲狀腺癌的患者,在術后及早發現頸部轉移灶,可以進行頸淋巴結清掃;發現肺轉移,可以通過碘131治療控制甚至消滅病灶,還有靶向藥物可以用。科技在不斷創新,醫療技術也在不斷進步,越來越多的癌癥患者,他們的生存期不斷延長,他們的生活質量不斷提高,我們不能只看到周圍某些未能治愈的癌癥,應該更充滿希望。
B盡早發現第二個原發癌
癌癥患者存在發生第2個原發癌的可能性,因此通過隨訪可做到早發現、早診斷、早治療。
一個人罹患多種癌癥的例子并不少見,有些惡性腫瘤的發病原因有一定的相通性。比如,乳腺癌的患者,其發病跟女性體內的激素水平有一定關系,和它相通的還有甲狀腺癌和宮頸癌、卵巢癌。
接診過的一些甲狀腺腫瘤的患者,他們當中有一定比例的人有乳腺腫瘤病史。他們大都是在乳腺癌治療結束后進行定期隨訪,檢查到甲狀腺異常結節后采取進一步診治。
因為他們在早期發現腫瘤時積極進行治療,所以治療效果通常很不錯。但如果他們在乳腺癌治療結束后,沒有進行積極的隨訪,不能及早發現腫瘤,那么后果可能是無法想象的。
C控制用藥量防復發
在隨訪過程中,可以根據某一指標來控制用藥量,從而達到防止復發轉移的情況發生。
以甲狀腺乳頭狀癌患者為例:甲狀腺癌患者術后通常需要進行TSH抑制治療(口服甲狀腺素片),這個藥物的作用就是為替代甲狀腺的功能,可以一定程度上抑制腫瘤的復發和轉移。在隨訪中可以通過監測這一指標,及時進行服藥劑量的調整;同時通過監測甲狀腺球蛋白(TG)的數值,作為腫瘤的復發轉移的一項指標。
腫瘤隨訪是一項十分艱巨、重要的工作,光靠醫務人員的努力是做不好的,需要病人及其家屬共同配合完成。因此,病人及其家屬要重視隨訪,在接到醫院的信函或電話、短訊后,盡量按照醫院的要求如實地回復目前狀況。
部分病人害怕隨訪中會查出什么或不相信治療效果,而聽之任之,拒絕隨訪,其家屬應盡量勸告病人及時到醫院復查、治療。
希望在隨訪時能得到患者及家屬的共同配合,以便更好的指導術后的恢復,了解您病情的最新進展,為您制定更好的治療方案,真正達到腫瘤隨訪的目的。
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