痛風除了人們難以忍受的疼痛外，腎損害是高尿酸血癥最常見的并發癥，簡稱痛風腎，是由于體內嘌呤代謝紊亂，血尿酸過高，尿酸鹽在腎長期沉積、結晶而引起的以腎間質性炎癥為主的腎損害。

該病假如能早期診斷治療，腎病變可減輕或停止發展，如延誤治療或治療不當，病情可能惡化，甚至死于腎衰竭。據歐洲透析移植協會報道統計，經尸解證實痛風患者腎病發生率為100%。在常規治療無癥狀高血壓前，腎衰竭致痛風死亡的占10%。

據相關研究發現，輕度的關節炎病人也可有腎病變，而嚴重患者不一定有腎臟異常，換句話說，尿酸鹽腎病與痛風性關節炎的嚴重程度無關。發病早期患者會表現出輕度單側或雙側腰痛，隨后出現輕度浮腫和中度血壓升高。尿呈酸性，有間歇或持續蛋白尿，一般不超過++。幾乎都會出現腎小管濃縮功能下降，出現夜尿、多尿以及尿相對密度偏低。

痛風性腎病有哪些臨床表現呢?

一般來講，痛風性腎病是在不知不覺中發病，進展緩慢。痛風性腎病臨床表現分為腎臟方面以及腎外癥狀，患者多表現以腎外癥狀為主，即痛風的原發癥狀為主，晚期才會出現腎臟方面的癥狀。

腎外癥狀包括:

①急性痛風性關節炎。約90%痛風性腎病可出現，表現為夜間急驟起病，單側拇趾、足跟或踝部等關節紅腫熱痛，伴活動障礙，癥狀緩解后關節局部皮膚可見色素沉著、脫屑或瘙癢。

②慢性痛風性關節炎則表現為關節畸形改變。

③痛風石。多見于耳輪及關節附近，質硬，大小不一的皮下隆起，有時破潰后可見豆渣樣物質溢出，常遷延難愈而形成瘺管。

腎臟方面癥狀:

患者可有腰痛，單側或雙側腎小管濃縮稀釋功能不全，出現夜尿增多、多尿(每日尿量>2500毫升)，易感疲勞乏力;隨著病情發展，可出現腎性浮腫，但多為輕度;血壓逐漸升高，多為輕中度高血壓。

晚期可出現尿毒癥的臨床表現:

貧血、嚴重高血壓、食欲下降等。腎臟出現尿酸性尿路結石，早期可為細小褐色沙粒，常隨尿排出，可無感覺，較大的結石可梗阻輸尿管而引起腎絞痛、血尿，因尿流不暢而繼發感染出現腎盂腎炎，表現為尿路刺激征:尿頻、尿急、尿痛。